在一些准爸爸准妈妈接到医生开出的“羊水穿刺”单后，都会很担心，担心羊水穿刺是不是会给宝宝或者自己带来什么不良的影响。

 

一、羊水穿刺术的主要风险

 

羊水穿刺术的主要风险是胎儿丢失。目前多数医院报道的羊水穿刺术胎儿丢失率约为0.5%(包括流产、感染、胎死宫内等)。引起流产主要原因是羊水穿刺过程刺激子宫收缩造成的。这与每个女性的子宫敏感性有关，无法完全避免。如果可以在超声引导下实时羊水穿刺，就不必要担心会扎到胎儿。

 

二、羊水穿刺术前/后的安全工作

 

术前如果有频繁宫缩、体内有任何感染如上呼吸道感染、泌尿系感染等，都应先进行治疗，不宜立即手术。术前应测量体温，做化验检查，术后要求卧床休息1天，24小时内不要洗浴等，都是为了减少感染和流产的风险。胎儿丢失的发生基本都在术后24小时内出现症状，过了24小时后就可以揭去针眼敷料正常活动了，但2周内应避免性生活和体力劳动。如果术后出现腹痛、发热、阴道流血或阴道流液等要立即去医院。

 

 

三、羊水穿刺术的意义

 

羊水穿刺术后一个多月才会出结果。之所以需要这么长时间，是因为抽出的羊水中胎儿细胞很少，需要进行细胞培养以获得更多的细胞才可以进行染色体核型分析，培养的过程比较漫长。如果羊水中细胞少到不足以培养成功，那么就得不到结果，还需要重新穿刺。因此在羊水穿刺这个过程中，真正具有技术挑战的是细胞培养和核型分析等实验室技术，这也是为什么只有少数医院才可以进行这种技术操作。培养失败得不到结果是必须考虑到的风险之一。现在有些医院可以进行荧光染色体原位杂交的方法，这种方法无需细胞培养，基本不会失败，2周可出结果，但只能针对21，13和18号染色体和性染色体进行检查，因此适用于非高龄的唐氏筛查高危的患者。

 

文章来源：北京大学医院  产科  孙瑜   主任医师 副教授

 

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Tags： 羊水穿刺术的意义和风险