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在产科检查过程中,一些怀孕的妈妈可能会遇到需要做“羊水穿刺”的问题。那么,什么叫羊水穿刺呢?这个产科检查项目对我们来说又有什么作用呢?
一、什么是羊水?
羊膜腔内充满的液体就是我们常说的羊水。羊水在羊膜腔内并非一成不变、静止不动的,而是不断进行交换。母亲与胎儿之间的交换主要是通过胎盘,约每小时3600毫升;而母体与羊水之间的交换主要是通过胎膜,约每小时400毫升;羊水与胎儿之间的交换主要是通过胎儿消化道、呼吸道、泌尿道以及皮肤等,量较少。其实妊娠中期以后,羊水的主要来源是胎儿的尿液。
二、羊水穿刺的过程
在超声引导下经腹部羊膜腔穿刺抽取羊水,称羊膜腔穿刺术,约需1~2分钟,痛苦程度非常小(类似于抽血),无需麻醉;对抽取的羊水进行化验、分析,可以检查出很多种胎儿畸形或缺陷以及遗传性疾病,称为羊水穿刺。是目前最为安全的侵入性产前诊断方法,也是使用最广泛的产前诊断方法。本产前诊断中心羊水穿刺后流产流产率小于千分之一。
三、羊水穿刺的意义
羊水中有胎儿脱离的细胞,而且有一部分是有活性的。对这些细胞进行体外培养,然后诊断胎儿是否有染色体异常疾病,如先天愚型(又称为唐氏综合征、21三体综合征)。同时还可以利用这些细胞检测遗传病的致病基因,如血友病、进行性肌营养不良症、脊肌萎缩症等的产前基因诊断。另外如宫内感染、血型不合、遗传代谢以及亲子鉴定等。
四、羊水穿刺的时间
羊水穿刺时间一般认为是在孕16周至孕23周。河南省人民医院产前诊断中心可以延至孕28周。
五、羊水穿刺前需要做哪些术前准备?
(1)、羊穿术前检查
1.血常规;2.胎儿彩超或B超;3.血型;4.乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等传染病检查。
(2)、餐后行羊穿术。
(3)、羊穿前排空膀胱。
(4)、羊穿前体温正常。
文章来源:河南省人民医院 医学遗传研究所 廖世秀 主任医师 教授
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