兔唇是我们对唇腭裂的俗称，兔唇并不像普通的皮肤的割伤，治疗时两面对准缝合即可，兔唇的治疗必须进行手术，由于面部血管神经复杂，同时还要顾及到患儿的外形，所以，兔唇修复手术是一项精致的整形手术，以下简要介绍兔唇的治疗的适宜时间以及其相应的手术有哪些。

 

一、进行兔唇修复手术的适宜时间

 

兔唇必须行修复手术，治疗兔唇的手术分为唇裂手术和腭裂手术，唇裂手术的主要目的是整形，而在腭裂是恢复饮食和言语的功能。手术必须在适当的年龄施行，这对手术后的远期效果具有决定性意义。

 

二、兔唇的唇裂的修复

 

早期手术，效果良好。多数认为婴儿在出生2-3个月较宜，如果哺乳情况满意，婴儿生理性黄疽已消失，体重也恢复到出生时，婴儿对手术耐受能力有所增强，即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之，应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。

 

唇裂修复术的方法很多，最常用的有叁角瓣手术和旋转推进手术，其操作原则都相同，仅切口的设计各异。

 

 

三、兔唇的腭裂的修复

 

手术年龄过早，可阻碍上颅骨的正常发育，使腭部狭窄并缩短.造成上下牙列的咬合发生障碍。相反，如果过迟，往往很难矫正患者的发音。既要恢复 正确发音，也不阻碍上颌骨的正常发育，一般而论：

 

1.对于悬雍垂裂、软腭裂或轻度的软硬腭裂，手术年龄在2-3岁。这些类型的腭裂多不阻碍上颅骨的正常发育。

 

2.对于严重的软硬腭裂，尤其是完全(贯通性)腭裂，应先在患儿出生5-6个月后修复唇裂和裂侧鼻孔底部，而将腭裂手术推迟到4-5岁时，这时，上颌骨已发育到很大程度，手术后不会引起严重的腭部变形，而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。

 

总之，由于兔唇的治疗手术比较精细,，适宜的治疗时间的选择对远期的效果至关重要，而不同的手术方法也会影响手术的效果，治疗时间不对，选择的手术方法不合理，都会达不到良好的治疗效果，所以兔唇患儿的治疗不能轻视。

 

长安医院 整形美容科 卢丙仑

 

 

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