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戊酸雌二醇的商品名叫做补佳乐,是长效雌二醇的戊酸酯。它也是一种内分泌系统药物,目前被医生广泛应用于妇女的性腺疾病。戊酸雌二醇是雌激素的一种,雌激素能调控细胞内DNA和RNA合成和促进相应组织内各种不同的蛋白质的表达,并且抑制下丘脑促性腺激素的释放,继而抑制了黄体生成素、卵泡刺激素和促黄体分泌素释放,从而抑制排卵。
一.戊酸雌二醇的适应证
1.纠正雌激素缺乏与及其引起的症状,适用于人工或者自然绝经的妇女血管舒缩功能不稳定症状、泌尿生殖道萎缩症状、神经精神症状等。
2.育龄期闭经妇女人工诱导月经来潮,以免生殖道萎缩。
3.绝经后妇女保持骨密度,延缓或预防骨质疏松的发生;保护心血管系统,以减少动脉硬化性心血管病发生的危险。
4.促进原发闭经性患者第二性征如乳房、生殖道等的发育。
5.可应用于晚期的前列腺癌。
6.与孕激素类药合用,可以抑制排卵,因此可作为避孕药使用。
7.可用于妇女的退奶。
二、 戊酸雌二醇的禁忌证
1.妊娠期妇女禁用,全身用药和阴道用药都有可能导致胎儿畸形。
2.哺乳期妇女禁用,雌激素可经乳腺进入乳汁而排出,而且会抑制泌乳。
3.已知或怀疑患有乳腺癌的妇女禁用(用来作为治疗晚期转移性乳腺癌时例外)
4.已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤(如子宫内膜癌)患者禁用。
5.急性血栓性静脉炎或血栓栓塞患者禁用。
6.以前使用雌激素时,曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史的患者禁用(用以治疗晚期乳腺癌及前列腺癌时例外)
7.有胆汁淤积性黄疸史的患者禁用。
8.未明确诊断的阴道不规则流血患者禁用。
专家表示,戊酸雌二醇是雌二醇的长效衍生物,也是雌激素的一种。临床上主要有针剂、缓释片,片剂3种。肌内注射后起效缓慢,作用时间长,大约可维持2~4周。另外,戊酸雌二醇还可以与己酸孕酮组成复方的长效避孕药,也就是雌激素与孕激素联合组成的避孕药。专家还发现,戊酸雌二醇还可外用治疗扁平疣,而且疗效较好。
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