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带状疱疹后神经痛为什么如此地难以治愈,究竟什么样的疼痛算是顽固性的?带状疱疹是因水痘-带状疱疹病毒所引发的一种疾病的,而且带状疱疹病毒很容易侵犯感觉神经,当感觉神经受损后,其恢复的过程是很缓慢的,在这个过程中神经系统会逐步地发生改变,并形成一种非常顽固的疼痛——神经病理性疼痛,目前对它的成因还不是很清楚,所以也没有非常明确的根治方法。
那什么样的疼痛就算是“顽固性”的呢?一般用药物或者神经阻滞的办法不能完全控制住的带状疱疹后神经疼痛,就考虑诊断为慢性的难治性疼痛。
顽固性的带状疱疹后神经痛都需要做微创介入治疗吗?
患者出现了带状疱疹后神经痛,用了很多方法治疗效果都不好,往往就觉得做微创介入治疗是最后的“救命稻草”,实际上微创介入治疗在整个带状疱疹后神经痛的治疗体系中是重要的一步,但并不是能解决所有问题的“钥匙”。
而且也不是所有的带状疱疹后神经痛患者都能做微创介入治疗,如果患者本身的凝血功能不好,局部皮肤有感染,或者说不能耐受一定的体位,比如俯卧半个小时就受不了,医生都不建议做微创介入治疗。
微创介入治疗方式主要有哪几种?
最简单的微创介入治疗就是神经阻滞治疗,包括椎旁神经节阻滞、星状神经节阻滞和皮内阻滞等,部分神经阻滞治疗在门诊就可以做,不需要借助X光、CT等影像设备的帮助;再进一步就是在X光、CT引导下做的特殊部位的神经阻滞或者射频治疗;还有就是硬膜外持续镇痛,脊髓电刺激或者中枢靶控镇痛输注系统(俗称“吗啡泵”)。
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