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抗生素它是二十世纪最伟大的医学发现,它的发现对人寿命的延长最少都贡献了10岁,抗生素真正用于临床是在1941年这一年,青霉素首先被发现,当时是非常有效的药物,使用量非常小。但现在就是上几百万单位的青霉素使用效果其实也不是很好,这其实就是它的耐药性。
细菌耐药性已经成为了全球严重的公共卫生问题。随着抗生素在各个领域的使用变得广泛,细菌耐药性也是在不断增强得。近年来部分国家还有地区甚至出现了对几乎所有抗生素耐药的多重耐药细菌,也就是所谓的超级细菌,人类再次面临感染性疾病的威胁。
合理使用抗生素的原则有哪些?
(1)为了有效控制感染,争取疗效。
(2)预防和减少抗生素的不良反应。
(3)注意剂量和疗程,避免产生耐药菌株。
(4)密切注意病人体内正常菌群失调。
(5)根据药敏试验,严格选药和给药途径,防止浪费。
合理使用抗生素的建议是什么?
(1)病毒性感染或病毒感染可能性较大的患者,一般不使用抗生素。
(2)对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者,可针对性地选用抗生素,一旦确认为非细菌性感染者,应立即停用抗生素。
(3)凡怀疑细菌感染的病例,应力争在使用抗生素前按疾病诊疗常规采集标本,进行细菌培养和体外药敏试验。
(4)根据细菌学检查结果,结合临床选用敏感的抗生素,或对原来使用的抗生素进行必须的调整。选用抗生素同时要注意药品来源及价格。
(5)联合使用抗生素应有严格的指征。一般适用于一种抗生素不能控制的严重感染(包括败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等)、混合感染、难治性感染、二重感染,以及需要长期用药细菌又容易耐药的病例,以两联为宜,但要合理掌握疗程。联合使用抗生素应能达到协同或相加的疗效,不增加不良反应,防止和延缓耐药菌株产生的目的.严禁无根据的随意联合用药。
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