在门诊上，几乎所有因为指甲问题而来求医的患者，总是心急火燎地问句话：“医生，我长灰指甲了怎么办?”，似乎在老百姓的心目中，只要指甲有毛病就必定是灰指甲，事实是这样的吗?显然不是。

所有发生在甲上的疾病，医学上笼统地称之为“甲病”。虽然是一片小小的指甲，但其病种却是五花八门，至少有100多种以上。大体上，甲病可分为先天性及后天性两大类。先天性甲病包括：无甲、小甲、反甲、扁平甲、白甲及鱼鳞病等部分遗传性皮肤病伴发的甲异常;而后天性甲病主要是指由真菌(即俗称的灰指甲)、湿疹、银屑病、肿瘤、心肺疾病甚至药物等因素引起的甲损害。虽然灰指甲是临床上最常见的甲病，但其也仅占所有甲病患者的一半而已，另外一半就是上面我们讲述的其他甲病了。在此，我们将重点讲述下灰指甲的诊断及治疗。

如何诊断灰指甲

灰指甲其实是我们甲真菌病的俗称，而甲真菌病，顾名思义，是由真菌引起的甲病，属于后天性甲病范畴。其典型临床表现为甲增厚变脆，失去光泽或呈棕灰色，甲下伴有较多的碎屑。上述表现，尤其甲下碎屑沉积，在其他甲病中基本上是不会出现的，所以对于有经验的皮肤科医生单凭肉眼可基本判断个大概，但要确诊灰指甲必须还要进行真菌检查，这样才能做的万无一失。

如何治疗灰指甲

至于灰指甲的治疗，医生主要根据引起感染的真菌类型、甲损害的程度、甲根有无受累等因素，综合考虑后，再选择方案推荐给患者。对于甲损害较浅，且未超过甲远端1/3者可考虑先单纯外用药治疗;但一旦甲损害较深，或侵犯范围超过甲远端1/3，或者甲根受累者，就可能需要配合内服药物了。

灰指甲的简便的诊治方法，虽然看似简单，但在未经过医学培训的普通老百姓的眼里所有的甲病的表现很可能都是一样的，尤其对照网上搜索到灰指甲的图片后，更加“确信”自己得了灰指甲无疑。此时，到医院，由医生来进行相关的诊治，万不可到街头一些无医学资质的灰指甲专门店去治疗。

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