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“异位性湿疹”也称为“异位性皮炎”,病因比较复杂,一般和遗传及环境等因素都有关系,一般从出生后2-3个月就发病,但多数在婴儿期就自行痊愈了,极少部分持续到成年还不痊愈。患儿体质多属于先天性过敏,在接触了过敏原后刺激后就出现了皮肤症状。儿童异位性湿疹患者主要以食物为过敏源,如牛奶、鸡蛋、鱼、虾等蛋白质,另外尘螨、细菌、真菌、花粉、动物皮毛等也有可能是过敏源。
儿童异位性湿疹症状:
异位性湿疹的表现在婴儿期、儿童期和成人期是不一样的,在儿童期主要表现为针尖大的丘疹、丘疱疹和小水疱,融合成片,比较干燥,表面有白色脱屑,皮肤轻度苔藓化,还可以后渗液和结痂;皮肤损害多出现在肘窝、膝窝和两条小腿,瘙痒剧烈,夜里更加严重。在有这些表现的同时,患儿还可以伴发过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等症状。
儿童异位性湿疹,家长要注意以下几点:
1、避免吃导致过敏的食物,特别是蛋、牛乳、麦粉及鱼虾等海产品。
2、去除环境中的过敏原:居家环境中应减少绒毛或羽毛填充玩具;不宜装设窗帘或铺设地毯;湿度不要太高;清洁剂、洗衣粉、洗洁精、消毒水等化学物质也不能直接接触患儿的皮肤;尽量清除家中的灰尘和杂物;若对动物毛发(如狗毛、猫毛、羽毛等)也会过敏的话,就不适合畜养猫狗及小鸟等宠物。
3、患儿因长期搔抓皮肤容易遭受细菌、病毒或霉菌的感染,且一旦感染后病情往往发展得更为严重且蔓延迅速,须格外留心。
4、衣物的选择是宽松、柔软的棉质的衣物,甚至连寝具、家具装饰等都要尽量避免对皮肤的刺激。
儿童异位性湿疹治疗:
儿童期异位性湿疹的治疗首先尽量寻找过敏原因并去除,但一般很难做到;其次是补充皮肤的水分,应用保湿剂恢复皮肤的正常屏障功能。外用药物常用激素类的药膏,如丁酸氢化可的松乳膏和糠酸莫米松乳膏等。近几年来有一种非激素类的外用药物(他克莫司软膏和吡美克司软膏)治疗异位性湿疹取得了很好的效果。还可以合并使用一些抗生物(局部使用或口服)来抑制皮损表面金黄色葡萄球菌的生长。患儿可以口服一些抗组胺药(如苯海拉明)和镇静剂(如鲁米那)来脱敏和止痒。对于顽固、重症的患儿就需要系统使用皮质类固醇激素来治疗了。
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