甲状腺炎没有特殊症状，如果甲状腺炎是引起缓慢的甲状腺细胞的破坏，最终导致血中甲状腺激素的下降，临床表现就像是甲状腺功能减退症状，如果甲状腺炎引起了快速甲状腺细胞破坏的症状，存在于甲状腺中的激素漏出之中，提高了血中甲状腺激素的水平，产生甲状腺毒症。如同甲状腺功能亢进表现，亚急性甲状腺炎可见到颈前区的放射性疼痛及甲状腺区的触痛。

 

亚急性甲状腺炎、无痛性和分娩后甲状腺炎—这些甲状腺炎都有甲状腺功能减退和甲状腺毒症，甲状腺毒症一般持续1-3月，症状包括：焦虑、失眠、心悸、疲乏、体重下降、易激惹。亚急性甲状腺炎的疼痛伴随甲状腺毒症阶段，甲状腺功能减退阶段典型表现一般出现在甲状腺毒症后1-3月出现，而且持续9-12月。典型表现有：疲乏、体重增加、便秘、皮肤干燥、抑郁、运动耐量下降。大多数(80%-95%)病人在发病后12-18月后恢复正常。

 

亚急性甲状腺炎是什么?

 

 

亚急性甲状腺炎 又称De Quervain甲状腺炎(thyroiditis)或巨细胞性甲状腺炎。发生于病毒性感染上呼吸道感染后，有颈前肿块和甲状腺疼痛之症状。多见30-40岁女性。临床表现：甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，病程3个月。诊断：病前1-2周有上呼吸道感染史。病后1周表现有基础代谢率高，但甲状腺摄131碘量显著降低，这种分离现象和泼尼松治疗有效有助于诊断。治疗：泼尼松每日4次，每次5mg, 2周后减量，全程1-2个月，同时加用甲状腺干制剂效果好，停药后复发，则放疗，效果好。抗菌素无效。

 

亚急性甲状腺炎的临床表现有哪些?

 

临床常可见亚急性甲状腺炎被误诊和延误诊断，临床医生应熟知其特点，则可减少误诊或漏诊

 

(1)低热

 

(2)突发颈部(甲状腺疼痛):突发性、游走性和放射性

 

(3)甲状腺突然肿大伴明显压痛

 

(4)血沉显著增快

 

(5)甲状腺B超：甲状腺肿大伴低回声结节

 

(6)T3T4增高或正常，甲状腺吸碘率显著降低，分离现象

 

(7)糖皮质激素治疗：效果显著,具有戏剧性效果，一般在2～3天内甲状腺疼痛消失，甲状腺缩小。

 

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