消化性溃疡在临床上是消化内科常见的一种疾病，病因主要有胃酸分泌过多，幽门螺杆菌(Hp)感染，非甾体类抗炎药(如阿司匹林)相关性溃疡等。一般而言，消化性溃疡的患者会有腹痛、上腹胀，反酸，嗳气，恶心，呕吐，食欲减退等一些消化不良症状。约有20%-60%的患者伴有烧心感，可能与胃酸、胆汁反流相关。十二指肠溃疡容易反复发做，季节交替、工作劳累、饮食不规律、精神紧张的话都可以诱发，HP感染也是复发的重要因素之一。

 

十二指肠溃疡和胃溃疡如何辨别?

 

所谓消化性溃疡主要是指发生在胃还有十二指肠的慢性溃疡，胃溃疡还有十二指肠溃疡并非同一疾病，两者在病因及发病机制上有明显区别。但是它们在流行病学和临床表现方面又有许多共同之处，所以统称为消化性溃疡。

 

一般认为消化性溃疡是多因素病因造成的，其中包括胃酸和胃蛋白酶的侵袭;幽门螺杆菌感染;胃的运动异常;精神及饮食等等，但是总的说来，不外乎胃黏膜的防御机制和对胃黏膜的侵害因素之间的平衡遭到损害所致。消化性溃疡的典型症状有：上腹部钝痛、灼痛、胀痛和剧痛，疼痛部位大多位于上腹部剑突下。不过，两者有一定的辨别办法：十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间和夜间出现，进食后疼痛可明显好转。而胃溃疡的疼痛多在饭后半小时到1小时左右出现。

 

消化性溃疡容易引起诸如消化道出血、穿孔、幽门梗阻以及癌变等并发症，及早进行正规、正确治疗尤为重要。治疗的目的在于控制症状、促进溃疡愈合，预防复发和避免出现并发症。

 

 

十二指肠溃疡如何进行手术治疗?

 

以往外科治疗的目的是预防溃疡复发，现在已发展为根除此疾患，使病人能尽可能正常的生活并减少死亡率和复发率。然而，从理论上讲，没有一种术式完美无缺到可以适应溃疡病变化多端的客观实际。每种术式各具优点，如果应用得宜，均可获得较好的结果。同时，学者们仍在努力进行新途径的探索。此外，对于许多外科 医生来说，普遍存在着只重视手术，忽视术后药物治疗来维持疗效的现象;尤其对幽门螺杆菌的影响认识不足，使该病的治疗在外科领域尚显不全面。

 

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