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随着现在医学方面的快速发展,每个人接触到的甲状腺疾病越来越多。其中比较常见的疾病为甲状腺功能亢进症(简称甲亢)。由于甲亢本身高代谢症候群、突眼、胫前粘液性水肿、颈部增粗等症状,和它所引起引起的甲亢性心脏病和低钾性的周期性的麻痹、甲亢危象等,已经严重影响着患者的生活质量,从而引起越来越多人的重视。甲亢的治疗,药物治疗是很重要的组成部分,但是平时患者自身的生活、饮食习惯也是治疗的重要组成部分。我们可以从以下几方面探讨甲亢饮食的注意事项。
甲亢患者应该减少碘的摄入
甲亢患者本身是由于甲状腺激素分泌过多引起,碘是甲状腺激素合成的原料之一,故应当限制含碘食物的摄入。所以甲亢应使用无碘盐,忌海带、紫菜、海藻、昆布、牡蛎、海产品等。
甲亢患者交感兴奋症状明显,出现烦躁易怒、情绪激动等,所以要限制致兴奋作用的饮食摄入,如咖啡、浓茶等。甲亢突眼的进展与吸烟有明显的相关性,所以甲亢患者戒烟,尤其伴有突眼患者。
甲亢患者需增加热量供给
因为甲亢患者怕热、多汗,心率快,基础代谢率高,体内能量主要以热能形式消耗;甲状腺激素可以促进体内蛋白质的分解,体内呈负氮平衡,大量的肌肉组织被消耗,导致体重减轻、乏力;甲状腺素还可以促进脂肪脂肪、胆固醇等氧化与利用。所以甲亢患者体内碳水化合物、蛋白质、脂肪的消耗是大于合成的,饮食方面需要增加这三大营养物质的摄入。甲亢患者需增加热量供给。热量供给量应按照患者正常生理需要量及治疗需要量来制定。一般较正常者应增加 50%-70%,同时应避免一次性过多进食,适当增加就餐次数,除正常的三餐外,另外需增加就餐次数2-3次。通过增加热能供给,促进体内糖脂代谢恢复正常,降低蛋白质分解,待病情缓解,再调整热量的供给,逐渐恢复至正常量。这部分热量中通常碳水化合物占总量的60%~70%;蛋白质的摄入也应高于正常人,全天总量可达100-120克;此外也需增加脂肪供给量。
甲亢患者维生素的消耗明显,容易维生素的缺乏,尤其是因甲亢引起胃肠蠕动加快而伴有腹泻症状的患者,主要是是B族维生素、维生素C等。所以饮食方面应选用富含此类维生素的食物,如动物内脏、新鲜绿叶蔬菜、水果,必要时补充维生素类制剂。
甲状腺素促进钾的跨膜转运导致低钾血症,此外甲状腺激素可促进体内各处分解代谢,增加体内微量元素的代谢,导致体内多种元素缺乏。所以饮食上更应当增加富含此类物质的食物,主要是富含钾、钙、镁、锌及磷等。
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