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急性肠炎最常见的消化系统疾病。常与肠道感染和其他病毒、细菌(如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、霍乱、肠念球菌)、肠阿米巴、寄生虫等;化宏章品和药物中毒;食物过敏有关。
急性肠炎的症状应引起注意
(1)消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻是急性肠炎的主要症状。呕吐起病急骤,常先有恶心,继之呕吐。中上腹痛比较常见,严重者可呈 阵发性绞痛。腹泻主要为水样状的便,伴有恶臭,很少带有脓血,无里急后重感。
(2)全身症状:一般出现轻微症状,严重者有发热、脱水、酸中毒、电解质失衡、休克等症状,有时候会表现为上消化道出血。
(3)体征:早期或轻微病例的人没有特征,检查身体会有上腹或者脐周轻压会出现痛的症状,肠鸣音亢进。一般患者患病时间短,数天内可好转自愈。
发生急性肠炎的原因
当进食不洁食物、暴饮暴食或者受凉后可导致肠道菌群紊乱、肠粘膜产生炎性渗出物,肠腔内电解质、水和溶质吸收障碍,另外炎性渗出物刺激肠腔粘膜,增加肠道动力,可进一步引起排便次数增多。
如何治疗急性肠炎?
(1)一般治疗:驱除病因,注意卧床休息,避免劳累,注意食品卫生,忌烟酒、辛辣刺激等食物,饮食以清淡流质易消化、高营养食物为主,如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
(2)对症治疗:止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。 呕吐严重者必要时用止吐药,腹痛可用解痉剂,如口服阿托品或肌肉注射山莨菪碱5~10mg。
(3)抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素0.3g口服,1日3次或庆大霉素8万U口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。剧烈呕吐或明显失水者可给予静脉滴注葡萄糖盐水加抗菌素。
(4)益生菌应用:可调整宿主肠道微生物菌群生态平衡进而发挥生理作用的微生物制剂,可改善腹泻症状,常用的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌胶囊、双歧杆菌等。
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