急性肠炎在消化系统疾病中是最常见的。常和肠道感染，其中包括了肠道病毒(柯萨奇、埃可病毒)和其他病毒、细菌(如杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、霍乱、肠念球菌)、肠阿米巴、寄生虫等;还与饮食不当、大量不新鲜的食物摄入而因此产生的食物中毒、药物中毒、化学中毒和食物过敏有关。临床表现为腹泻、腹痛、腹胀伴不同程度恶心呕吐，严重的时候会出现脱水现象，甚至休克。急性肠炎可以发生在任何年龄阶段，以夏秋季较多，特别是一些卫生条件不好的公共场所更容易引发。生病的原因一旦确认就要及时的诊治，一般可获痊愈。

 

急性肠炎的临床表现主要有哪些?

 

1.腹痛：多位于脐部，闷痛较轻。

 

2.腹泻：主要症状有轻重之分，急性起病，每日数次至10多次，呈黄色水样便，可有泡沫或少量粘液，严重者可带少量脓血。

 

3.有不同程度恶心、腹胀、头痛、四肢无力，严重腹泻可导致脱水，电解质紊乱，甚至休克。

急性肠炎有有哪些诊断依据?

 

1.有饮食不当病史。

 

2.腹痛、腹泻伴其他消化道、全身症状。

 

3.血常规：白细胞计数总数和中性粒细胞百分比轻度升高。

 

4.粪常规：为黄色水样便，可带少量粘液，偶见白细胞和脓细胞。培养可发现致病菌。

 

急性肠炎治疗原则具体包括以下几个方面

 

1.消除病因，重症卧床休息，暂禁食。渐给易消化、清淡食物，及时补充水和电解质。

 

2.抗菌治疗：针对不同病原体选不同抗菌素。

 

3.对症治疗：止痛、止泻。

 

急性肠炎用药原则也包含几个方面

 

1.轻型：早期病人以口服解痉止痛及抗生素为主。

 

2.中度伴全身症状者除口服药外还应静脉用药。

 

3.不同病源应根据临床及药敏选择相应抗菌素。

 

4.重型同时注意调节水、电解质酸堿平衡，支援对症。

 

急性胃肠炎是一种常见的疾病，多因为进食不当引起。此外，喜欢浓茶烈酒、辛辣饮食或者服用某些药物及病毒、细菌感染也可致病。好发于夏秋季节，患者常常突然发病，有误食不洁食物的病史，初期先感到胃脘痞闷，食欲减退，恶心、呕吐，吐后症状可暂时减轻，呕吐内容物多为食物甚至胆汁。随后病情加重，可出现腹痛腹泻，大便多呈水样，颜色深黄色或淡绿色，少数患者大便带有黏液脓血。中医将急性胃肠炎辩证分为以下几种类型，并根据不同类型制定了不同的治疗方法。

 

胃肠湿热型

 

症见起病急骤，呕吐吞酸，恶心频繁，腹痛阵作。泻下急迫(里急后重)，便行不爽，便色黄褐而臭，口渴欲饮，心烦，尿短赤少，苔黄腻，脉濡数或滑数。

 

治疗：以清热化湿，理气和胃为主。方药：清热化湿汤：葛根20克，黄芩15克，黄连10克，生甘草6克，白头翁12克，秦皮12克，金银花20克，茯苓15克，白扁豆15克，芍药20克，木香12克，柴胡12克，公英20克，黄柏12克，鸡内金12克，山楂12克，水煎服，每日一剂。热炎宁、清胃丸口服。

 

寒湿阻滞型

 

症见患者呕吐清水，恶心频繁，腹泻水样便，腹痛肠鸣并伴有胃寒发热，颈项或全身关节酸痛，苔薄白或白腻，脉濡。

 

治疗：以疏邪化浊，散寒除湿为主。方药：健脾化湿汤：大腹皮12克，白芷10克，紫苏12克，半夏曲12克，扁豆15克，莲子12克，生姜6克，白术15克，陈皮12克，厚朴12克，桔梗15克，藿香15克，炙甘草6克。水煎服，每日一剂。胃立康、正气丸口服。

 

食滞胃肠型

 

症见患者恶心厌食，得食欲甚，吐后发快，腹痛，泻下秽臭，急迫不爽，泻后痛减，苔厚腻，脉滑实。

 

治疗：以消食化滞，和胃降逆为主。方药：消食导滞汤：枳壳12克，木香12克，香附12克，降香10克，佛手12克，半夏12克，鸡内金12克，焦山楂15克，神曲10克，茯苓15克，陈皮12克，连翘20克，炒莱菔子15克，甘草6克，水煎服，每日一剂。参茯丸、保和丸口服。

 

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