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如何初步判断是否得冠心病,青岛阜外医院心外科的王海平大夫来告诉您,可以通过①年龄;②病史;③临床表现;④辅助检查,这4点初步判断是否存在冠心病。
年龄:50岁以后,冠心病发病率会明显上升,所以50岁以上患者如果发现胸部不适时,首先考虑自己是否存在冠心病。
病史:有吸烟史、三高(高血压、高血糖、高血脂)史、中心型肥胖(指男性腰围大于90厘米和女性大于85厘米)者,如果发现心前区不适,应该高度怀疑是否得冠心病。
表现:
1.劳累或者精神紧张时,出现胸骨后或是心前区闷痛,或者紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,时间持续3-5分钟,休息过后可自行缓解者。
2.体力活动时出现心悸、胸闷、气短,休息过后可自行缓解者。
3.出现与运动有关的胃痛,牙痛、胳膊痛等。
4.饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。
5.夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。
6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
7.听到噪声便引起心慌、胸闷者。
总之,从牙齿以下,肚脐以上部位的任何痛、辣、闷、憋的感觉都可能是冠心病的表现,尤其在劳累或紧张后出现有助于判断。另外,如果这种不适感觉通过舌下含服硝酸甘油可以在1-2分钟内缓解,则更有助于确诊冠心病。
检查:不适即时心电图心肌缺血的表现有助于判断。
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