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由于目前多囊卵巢综合征的具体发病机制还没有完全清楚,因此就当前的治疗并不能治愈,仅仅是根据患者的需求进行相应的治疗,达到需求目的,同时减少远期并发症。
多囊卵巢综合征导致的不孕症实质是患者稀发排卵或者无排卵,降低生育概率。因此其治疗的关键是诱发排卵,帮助卵巢的排卵功能恢复。经上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科的傅永伦大夫分析可通过如下步骤实现:
1、减肥:肥胖型的多囊卵巢综合征不孕症患者经过控制饮食和运动后,体重减轻5-10%,部分患者可以自发排卵;
2、克罗米芬:是多囊卵巢综合征的一线诱发排卵药物,安全有效、价格便宜。如果此药诱发排卵的效果不佳,可选用他莫昔芬、来曲唑等药物;
3、二甲双胍:增强胰岛素的敏感性,改善卵泡发育的微环境,部分患者可以自发排卵;
4、促性腺激素:包括国产的尿促性素、进口的果纳芬等药物;
5、卵巢手术治疗:包括卵巢打孔术、卵泡穿刺术,但是不作为主要治疗方式。有的患者,手术治疗过度,可能发展为卵巢早衰,丧失生育。
6、试管婴儿:一般经过诱发排卵6个周期的治疗未怀孕,建议尝试试管婴儿解决生育问题。
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