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治愈前列腺增生的根本方法是手术切除增生的前列腺组织。前列腺增生的手术方式有哪些呢? 我们请邯郸市第二医院泌尿外科的陈士勇大夫来简单介绍。
经尿道前列腺电切术
经尿道前列腺电切术是现在前列腺手术的金标准。是最近20年来才开始兴起的一种治疗前列腺增生新的手术方式。
这种手术方式只需要将电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位实施切割即可。该手术的优点具有操作时间短,手术创伤小,病人恢复快等,因此,部分原来需要做开放性手术的患者,可以改为采用经尿道电切术,而且给许多年老体衰,有心血管或糖尿病等合并症,不能做开放性大手术的患者,另开辟了一种安全简单的手术方法。
经尿道前列腺电切术适用各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者,但选择手术也必须注意适宜的条件:尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变,无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。
耻骨上经膀胱前列腺切除术
耻骨上经膀肮前列腺切除术已有近百年的历史,经不断改进,已成为安全、简单的手术方法,在我国采取此经路手术者最多。虽然大多数前列腺增生都可采用这种手术方式,但以腺体较大且突人膀肮内;同时存在膀胱病变或者需要探查膀胱;以及筋关节强直或尿道狭窄不能经尿道手术者更为适宜。
耻骨后前列腺切除术
耻骨后前列腺切除术不切开膀胱,对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难,因此,中等度大小的前列腺增生更适合于耻骨后经路切除。另外。对合并炎症、结石等病变者此手术应,可防止感染侵袭膀胱。
经会阴前列腺切除术
经会阴前列腺切除术治疗前列腺增生应用较少,适应于尿道内前列腺侧叶增生,这种手术更常用于前列腺癌的治疗。
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