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神经衰弱是由于心理、躯体、素质、社会和环境等各种原因引起的一种整体性的疾病。可以认为神经衰弱完全是由心理原因引起的,过度紧张是引起神经衰弱的主要原因。
临床观察发现,大部分诱发因素神经衰弱患者的体质羸弱,身体瘦长,骨骼单薄,肌肉软弱无力,心脏较小,自主神经容易兴奋和血管功能不稳定,血压常偏低;性格不开朗,缺乏对生活的热爱和缺乏自信心和抱负,欲念过高,脱离实际,有胆怯、孤僻、自卑、敏感、多疑、任性、依赖性强、主观等性格特点。
诱发的因素主要是以下几个方面:
①过度紧张。强烈的精神刺激,沉重的精神负担,持久的环境压力,不当的工作方法,家庭纠纷,学习或工作中的激烈竞争,人际关系紧张等,让大脑活动过度紧张,超出了神经系统的耐受界限。
②用脑过度。脑力劳动时间过久、工作任务过重,注意力高度集中,使大脑神经细胞过分消耗能量,失去正常的调节。
③生活工作无规律。生活、工作忙乱无序,工作与休息时间不定,经常熬夜,昼夜不分;睡眠不足,缺乏科学的学习、工作方法,缺乏自信心,压力过大等导致大脑过度疲劳,不能及时恢复,有损神经系统的正常功能。
④生活工作单调。一定量的刺激和紧张对于机体的健康是不可缺少的,神经系统的过于松懈和过于紧张一样,同样不符合用脑卫生。缺乏丰富多彩的精神活动,生活枯燥乏味,天长日久,也可能会诱发神经衰弱。相反,热爱生活,对自己的工作感兴趣,即使工作繁重,也不易感到疲劳。
⑤精神创伤。生活中遇到某些事情而产生忧伤、焦虑、惊恐等不良情绪,若持续或过于强烈,成为大脑的一种不良刺激。

⑥疾病困扰。患有传染病、慢性中毒、颅脑损伤或营养障碍等疾病,全身抵抗力下降,加之精神紧张,不能采取正确的态度去对待疾病,产生精神负担,对外界各种事物逐渐失去兴趣,经常处于烦恼、焦虑之中,使神经系统长期紧张。
⑦内心矛盾冲突。理智和情感、希望和实际,常会在人们的思想上发生矛盾冲突。内心矛盾长期不能解决,主观愿望不符合客观实际,神经系统长期处于紧张状态,成为慢性精神创伤。
⑧自然环境因素不良。长期处于嘈杂喧闹的环境中,身心无法安宁,休息睡眠不得保证;长期接触亮光、刺鼻的气味或污染的空气,也会使神经系统受到损害。
上述诱发因素,可单独作用,也可能是综合影响,使得易感个体发生神经衰弱。神经衰弱的主要发病机制是大脑皮质内抑制过程的弱化。内抑制又称主动抑制,不是先天就有的,而是出生后经过训练而形成的,其实质是大脑皮质的细胞主动进入抑制状态。
人们生活中所谓的修养、耐心、自制等,都是内抑制的表现。当内抑制过程被削弱时,神经细胞的兴奋性便相对地增高,对外界可产生强而迅速的反应,从而使神经细胞的能量大量消耗,表现为容易兴奋又容易疲劳,失眠,性情急躁等。
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