红斑狼疮患者在妊娠前3个月容易发生流产，末3个月与产后可引起病情加重，一直以来红斑狼疮病人是否可以怀孕都存在着争论。在临床中，已经观察到大部分的女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍是缓解的，但是需具备一定的条件。

 

 

(1) 患者的病情基本缓解 6 个月以上。

 

(2) 患者抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产或者死胎。

 

(3) 强的松服 15 毫克以下的维持量或者不服激素。

 

(4) 怀孕之后应该在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科分娩。

 

(5) 因为胎盘可以氧化强的松，使之成为无活性的 11 —酮形式，保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复 原来剂量。

 

(6)地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化，能影响胎儿，如服这种激素的病人需 换 成强的 松。

 

(7) 怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速病人的骨坏死。

 

(8) 哺乳期间强的松剂量宜在每天 15 毫克以下，最多不超过 30 毫克。

 

(9) 孕妇禁用水杨酸盐、非 甾 体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。

 

随着系统性红斑狼疮(SLE)诊治水平的提高，SLE治疗目标已不只是延长生命，而是要维持长期缓解，提高生活质量。由于SLE好发于育龄妇女，因而妊娠、生育与SLE的关系是一个令人关注的问题。

 

希望以上内容对您有所帮助!如果您想了解更多疾病相关的知识，欢迎关注名医汇专家观点栏目。名医汇始终以“为患者解决看病难、治病贵的难题，力求让病人家庭轻松一点”为宗旨，希望对更多的患者朋友有所帮助，快速找到合适好医生。

Tags： 红斑狼疮患者妊娠期需要注意