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如何判断小儿腹泻,其症状表现是什么

来源 2023-06-29 16:17:07 医疗监管

 

宝宝时不时的拉肚子,每个宝妈都会遇到这样的问题。在生活中,到底是哪些因素导致宝宝出现腹泻呢?发现腹泻后又应如何进行治疗呢?家长应该进行怎么样的护理呢?北京大学第三医院儿科的李在玲主任来为大家讲一讲,关于宝宝腹泻的常见问题。

 

宝宝的大便颜色什么样的才算正常?

 

在门诊的时候经常遇到一些家长咨询:孩子排的大便是绿色的,正常啊?实际上,宝宝排黄色和绿色的大便都算是正常的。宝宝大便的颜色是和喂养方式、消化情况有关联。好比说,吃母乳的宝宝排金黄色大便会多一点;吃奶粉的宝宝可能会排绿色的大便;宝宝如果吃一些特殊配方的奶粉,比如水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉,大便的颜色可能更绿一些。如果宝宝吃含铁多的食物大便也会发绿;此外,宝宝的肠道菌群、胆汁的分泌都会影响大便的颜色。但只要还是黄色或绿色的大便就属于正常。

 

那么,到底什么颜色的大便不正常呢?一般褐色、深褐色、带有血丝的大便就是不正常的;或者像黑色柏油路的颜色也是不正常的,往往提示宝宝出现了肠道黏膜损伤;另外,像果酱一样的大便也是不正常的。这些情况下,家长要立即带宝宝上医院,请医生帮忙诊断和治疗。

 

宝宝一天便几次算正常?怎么判断宝宝是不是腹泻?

 

其实判断宝宝是否得了腹泻病,大便次数不是最主要的决定因素,相比之下大便的性状改变更加重要。有些宝宝可能一天便5~6次,但排的是成形的软便就不算腹泻。宝宝大便次数的多少和他摄入的食量有关,吃得多自然拉得就多。但是,如果宝宝平时每天大便1次,突然增加到3次以上,同时大便的性状也发生了改变,比如变成水样便,或水和粪是分离的,这种情况宝宝就是出现了腹泻。当然有些宝宝每天只大便一次,可是大便是红色血样或含有大量黏液的,也说明宝宝大便出现了异常。

 

所以,判断宝宝大便是否正常,要考虑排便次数和大便性状两个因素。一般来说,排便次数在3次以下,大便是黄色或绿色的糊状便或软便,就是正常的。

 

这里要特别提醒小婴儿的爸爸妈妈,因为小婴儿是母乳喂养,大便一般在5次左右,虽然次数较多,但只要大便的水分含量不是太大、没有黏液和脓血,也不认为宝宝得了腹泻病。

 

宝宝腹泻还会有其它表现吗?

 

如果宝宝拉肚子,一般会有精神萎靡、呕吐、发烧等表现。总的来说有两方面的症状,一个是消化道症状,比如呕吐、进食不好、哭闹不止,提示宝宝可能肚子不舒服;当然还有全身症状,比如精神反应差、发烧,并且,孩子大便次数不断增多,每次量很大,就可能存在脱水,这是需要家长重点关注的问题。

 

家长可以通过以下3个方面,观察宝宝是否出现脱水。首先看宝宝的口腔黏膜是不是干燥,可以在他哭闹的时候,看看口腔里面的黏膜和舌头上面有没有水分。其次,观察宝宝哭闹的时候眼泪多不多,如果孩子哭的时候没有眼泪,说明脱水比较严重。第三,观察宝宝尿量,如果尿量明显减少,甚至8、9个小时都没有尿,就高度提示宝宝出现了严重的脱水。这时候家长不要犹豫,要马上把孩子送到医院。

 

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