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能否控制射精是不是临床上最重要的评估判断标准?
陈斌教授:这其实是理论上的评价标准,实际上很多患者就诊时更关心的是时间,因为疾病表现就是时间太短。患者并没有意识到自己的控制力不行,但最重要的评判标准还是对于射精的控制力。早泄存在三个关键要素:时间、能不能控制射精、由此导致的负面情绪影响。最核心的或者说启动“性”的引擎就是射精控制力,如果控制力不好当然时间会短;控制力不好,时间短了,患者当然会不开心,造成负面的影响。
性是双方的事情,男性控制力不好,会对女性进行评估吗?
陈斌教授:实际上对于早泄的深入研究也是近一两年的事情,并且随着新的治疗手段、治疗药物的出现,人们对早泄的认识还在逐渐深入。
以前我们更多关注的是射精太快或者射精无法控制,更多的只是关注男性。现在越来越多的研究发现,男性的性功能不仅只是一个人的障碍,往往关系到夫妻两个人,早泄除了影响男性本身,也会同时影响到另外一方。越来越多的文献提出,早泄对伴侣的影响不光是情感上面,对他们人际交往也有负面影响。
自慰有害吗,会不会造成射精时间特别短?
陈斌教授:男性女性都有自慰的现象,自慰也是一种达到性高潮的手段。性除了局部器官在发挥作用外,更主要的是大脑在发挥调控功能,即性高潮的体验。性的快感体验,即是由中枢神经发出了一系列错综复杂的综合性指令,给予人的体验感。
中华传统文化讲求的是平衡,很多人认为高潮体验以后,一定伴随着失落,或者认为高潮后产生的疲倦感、情绪由高潮逐渐转向低潮,会对身体有影响。
自慰会不会造成早泄?会不会影响到勃起功能?会不会影响到身体的健康?这是让很多青少年,或者说令很多没有固定两性关系的人过分担忧的事情。
有人担心早泄或其他性功能障碍是因为手淫引起的,有不少患者到医院就诊时,都会询问自己出现的各种问题,是不是跟手淫有关,或者是不是跟自己以前的频繁手淫有关。
其实很多所谓“频繁手淫”的患者,可能一星期只有一到两次,这对于一个身体机能健康的男性来讲并不算频繁;而如果他停止手淫,恰恰这个停止的时间正是他不舒服发生的时间。换句话说,他突然停止自慰就造成了他的不舒服。曾经有位专家提到,自慰如果有危害,的危害是因为担心自慰有危害而导致的过度恐惧,而不是自慰本身有损伤。
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