为什么不少老年人会出现尿失禁?

 

吴芃医生：简单说的话就是人老了，各种身体机能跟不上了。至于具体到为啥容易出现尿失禁，那要从尿失禁出现的因素说起了。

 

尿失禁的出现主要有膀胱和尿道两方面的因素，如果是膀胱过度活跃，就会刺激排尿，出现尿频尿急、憋不住尿的现象，我们叫急迫性尿失禁;如果是因为腹压增大，一大笑、一咳嗽、剧烈运动时，会不由自主的漏出尿来，我们就叫做压力性尿失禁，像现在好多老年人跳广场舞，动作稍大一点就会出现漏尿，这也是压力性尿失禁一个典型表现。

 

还有可能是尿道或盆底肌肉的问题，出口出了问题，总是关闭不全或容易打开，或膀胱压力增大时，它控制不住尿液流出。

 

但其实现在很多患者是急迫性尿失禁和压力性尿失禁混合出现的，叫混合性尿失禁。

 

老年人由于盆底肌薄弱，已婚已产，多胎妊娠，肥胖等原因，刚刚说到的引起尿失禁的膀胱和尿道的因素就都可能发生了。

 

 

尿失禁的问题主要发生在老年女性身上吗?男性是否也常见?

 

吴芃医生：这个问题还真不是只针对女性，男性同样会出现。

 

男性主要是对前列腺相关疾病，前列腺增生患者会出现充盈性尿失禁，长期尿液排不出来，出现梗阻，尿储留，膀胱压力越来越大，尿道抵抗不住膀胱压力，出现尿失禁。

 

还有男性膀胱过度活动比例很高，出现严重尿频尿急，有些病人就会不由自主尿出来，由于男性有前列腺支撑堵住尿道，更多表现成尿急，有些病人做完前列腺增生手术后，尿急表现更明显，因为梗阻去除了，可能会表现出漏尿。

 

对于男性膀胱过度活动，患病率也是非常高的，如果自己发现有类似症状可以到医院评估。

 

有一个非常简单的评分表，叫OABSS评分，有四项，1分钟做完，男女适用。根据得分高低判断自己到底有没有膀胱过度活动症状，如果有症状可以通过行为和药物治疗。

 

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