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血压的理想值是多少?血压高于多少才算是高血压?
汪芳主任:我国正常血压的标准定义为:安静时收缩压100-120mmHg, 舒张压60-80mmHg,在医院测量连续三次不同时间里测量的血压值中,如果收缩压值高于140 mmHg或舒张压值高于90 mmHg,这两项中只要是任何一项异常,就是高血压。在家测量血压时,测量次数要求与诊室测量时相同,测量血压数值收缩压高于135 mmHg或舒张压高于85 mmHg时,也可以诊断为高血压。
正常人需要测血压吗?测量频率是怎样的?
汪芳主任:正常人也应该测血压。高血压是一个隐形的杀手,高血压初期,许多患者并没有什么症状表现,而等到发病时再关注血压就已经为时已晚了,所以正常人测量血压是非常必要的。如果年纪轻,也没有高血压的家族史(直系亲属中有人患有高血压),每年体检时量血压即可;如果是40岁以上的人群,量血压的频率就要相对高一点,大约每半年量一次;但是如果有高血压家族史,同时生活习惯也不好,量血压就要更勤一点。具体的测量频率因人而异。
一般什么时候量血压比较合适?
汪芳主任:一天之内,人体的血压会发生一定的波动,大多数人清晨6~10点间血压会明显升高,下午4~6点血压也会比较高(如下图所示),所以,一般建议在清晨6~10点左右量血压,也可以在下午4~6点时加测一次,这样更容易发现隐匿性高血压。
清晨血压是什么?为什么要特别强调在清晨测量血压?
汪芳主任:清晨血压指清晨醒1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果或动态血压记录的起床2小时或早晨6~10点 间血压。许多国内外的研究发现,清晨是一天中心脑血管疾病的发时段。在清晨,血压会明显升高,同时血小板活性也会增强,交感神经兴奋增加,发生心脑血管事件的可能性也大大增加。所以在清晨,需要特别关注引起心脑血管事件的危险因素,特别是血压。控制好清晨血压,意味着整天的血压都会得到很好的控制,这相当于抓住了问题的核心或者说“牛鼻子”,清晨血压就是控制全天血压的关键所在。因此,在高血压的诊断和治疗过程中,一定要注意“清晨”时段的血压。
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