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宫外孕谁更容易中枪

来源 2023-06-29 16:00:17 医疗监管


随着人流的次数越来越多,年龄开始往低龄化发展,宫外孕的发生几率也越来也高。什么是宫外孕,我们对它可能还缺乏详细的认知,下面让我们带着几个问题一起学习宫外孕。


一、什么是宫外孕?


正常情况下,受精卵是在母体的输卵管内完成受精,然后随着输卵管内纤毛的摆动,将受精卵传输到子宫腔内,在子宫内种植下来,才会继续发育下去。而这个过程一旦收到了些影响,或者是受精卵无法被转运到子宫内,或者是在非输卵管的地方受孕,那么就有可能出现异常部位的怀孕,在医学术语上称之为“异位妊娠”,俗称宫外孕。最为常见的宫外孕的部位是输卵管,占了90%以上,其它比较少见的部位还有腹腔、卵巢、宫颈,宫角也是一个比较特殊的部位。


二、什么情况容易得宫外孕?


如前所述,受精卵从输卵管向子宫的转运过程受到了外界的干扰了以后,容易发生宫外孕,最为常见的一种情况是得了盆腔炎,因为感染,导致了输卵管内负责转运的纤毛的功能受到了破坏,受精卵就无法被转运到子宫内,因此就在输卵管内种植下来了导致宫外孕。相对而言,得过盆腔炎症的人,容易发生宫外孕的情况,但是,很多患者出现宫外孕,可能之前没有任何的疾病病史,也就是说任何一个人都可能会成为宫外孕的患者。


三、宫外孕临床表现有哪些?


通常情况下,输卵管是无法承受日渐长大的胚胎的,到了一定的时候,就可能会导致输卵管的增粗,继续生长,可能会流产或者严重一点会导致输卵管的破裂,导致内出血。


在临床上,通常用“停经、腹痛、阴道出血”来描述典型的宫外孕临床表现,但是实际上,宫外孕的临床表现千变万化。很多患者误将异常的阴道出血当做月经,有些人对疼痛不敏感,甚至可能没有太明显的腹痛症状,也有一来就以休克为表现的。不管如何,医生需要综合多方面的信息来进行诊断。查清楚有没有怀孕的情况,对医生来说非常有助于鉴别诊断。此外,就医的时候一定不能向医生隐瞒病史,包括对别人来说性生活的情况,以前也曾经遇到过有患者坚决否认性生活历史的,但是后来却是宫外孕的诊断,这样的隐瞒无助于医生的快速诊断。


医生通常情况下需要通过妇科检查、血βhCG、超声、穿刺等方法来进行综合判断和诊断。


四、宫外孕严重吗?


一般情况下,宫外孕没有生命危险,但是有个别的宫外孕,非常危险,主要原因是不断膨胀的胚胎,导致输卵管或者妊娠部位的大出血,甚至有可能是特别凶险的出血。行医14年过程中,见过两例宫外孕特别危险,一次是送到急诊室的时候血压几乎测不到了,快速到手术室进行手术,发现腹腔内有3000多毫升的出血了,有输卵管的血管局部在汹涌渗血,快速止血了以后,挽救了一条生命。另外一次是宫角妊娠在外院手术的病人,因为出血太多,送到协和的时候已经瞳孔扩大,无法挽救了。因此,宫外孕类似于一个定时炸弹,大部分定时炸弹没爆炸,有的炸弹小爆一下,有的炸弹却会要了命。宫外孕也是妇科急症中有可能会有导致生命危险的一种疾病。


五、宫外孕如何治疗?


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