一、哪些宫颈癌患者可考虑保留生育功能?

 

FIGO临床分期表明，分期为Ia至IIa1、肿瘤直径范围不超过4cm，肿瘤类型为鳞状细胞癌或腺癌，没有淋巴结及血管脉管转移的患者，这种情况下考虑保留生育功能。

 

二、 哪些是介于可保和高危之间的情况?

 

分期为Ib2等肿瘤直径不超过4cm、没有淋巴结但是有血管脉管转移的患者，属于此范畴，比较纠结。

 

三、 子宫是如何保住的?

 

一种新的术式，叫子宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结切除术，可以微创完成。通过进行腹腔镜微创手术，我国排前列。

 

四、 治疗后，如何随访检查?

 

治疗后定期随访：术后3-6月复查一次，如TCT、HPV、超声，当然最主要的还是医生的手诊。

 

五、 何时可以怀孕?

 

手术后半年身体恢复就可以怀孕了。

 

六、 患者是否需要辅助生殖?

 

可以自然妊娠。有可能会需要辅助生殖，例如宫颈口狭窄时可以做夫精受精，自己怀孕有困难时也可以做试管。

 

七、 孕后的流产和早产风险是否提高?如何预防?

 

孕后的自然流产和早产风险都比较大，因为没有了正常宫颈的保护。足月活产的比例约15%。孕期需要在医生严密监护下。

 

八、 出现什么样的情况，要考虑停止妊娠?

 

一旦妊娠，除非孩子发育异常，或过早出现胎膜破裂或感染，一般都不要考虑去人为终止妊娠。

 

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