乙肝在我国时一种传染性病毒肝炎，并且日益增长，在每个国家中此病都属于高危地区，感染患者大部分是一些青年人群，给他们的身体造成了严重的危害。目前医学检查出乙肝疾病的传染途径主要是母婴传播、性传播、血液传播。为了让大家对此病有一个详细的了解，下面我们来讲解下慢性乙肝的一般常识。

乙肝病毒感染后可以引起急性肝炎、也可以引起慢性肝炎或隐匿性感染。这主要与感染时的年龄有关(不同年龄其免疫状态不同)，通常在围生 (产) 期和婴幼儿时期感染HBV 者中，分别有90%和25%-30%将发展成慢性感染;在青少年和成人期感染HBV 者中，仅5%-10%发展成慢性HBV感染。成人期感染HBV 者90%以上均可完全治愈。这也是我们常常在体检中发现有些人乙肝五项中抗HBs 及抗HBc阳性的原因之一。

慢性乙型肝炎病毒感染的自然病程漫长，可持续30～50年。期间可分为免疫耐受期、免疫清除期、免疫清除期和非活动或低(非)复制期。

免疫耐受期：特点是HBV 复制活跃，HBV DNA滴度较高 (>105 拷贝/ml)，血清HBsAg 和HBeAg 阳性，血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 水平正常，肝组织学无明显异常，这也是我们常常见到的慢性HBV携带者;

免疫清除期：表现为血清ALT及天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) 持续或间歇升高，肝组织学有坏死炎症等表现，HBV DNA 滴度>105拷贝/ml，但一般低于免疫耐受期，这是通常所说的慢性肝炎。

非活动或低 (非) 复制期：表现为ALT/AST 水平正常，肝组织学无明显炎症;HBV DNA 检测不到 (PCR 法) 或低于检测下限， HBeAg阴性，抗-HBe 阳性，这部分患者成为非活动性HBsAg携带状态。

慢性乙型肝炎患者中，肝硬化失代偿的年发生率约3%，5 年累计发生率约16%。慢性乙型肝炎、代偿期和失代偿期肝硬化的5 年病死率分别为0%-2%、14%-20%和70%-86%。肝硬化者5 年肝癌的发生率为6%-15%。在6 岁以前受感染的人群中，约25%在成年时将发展成肝硬化和原发性肝癌。

因此，对于慢性HBV感染者最终的转归大致有以下三种情况：终生携带病毒不发病;或转为慢性乙型肝炎;或进一步发展成肝硬化、肝癌。由于慢性感染时病情常常隐匿，不易被发觉;即使有些不适如不想吃饭、精神差、乏力或恶心等亦不被引起注意。常常在病情严重时才来就诊，可能这时已经失去了许多治疗机会，所以我们强调在发现有HBV感染后要定期做相应的检查。

温馨提示：此病是可以通过坚持的治疗得到缓解甚至痊愈的，所以大家要有持之以恒的信心，并且慢性乙肝患者朋友在日常生活中要保持良好的心理状态，不要过于悲伤、痛苦，而应保持乐观的心态和积极配合治疗，争取早日恢复健康。

Tags： 慢性乙肝的常识问题大家了解吗