夫妻之间拥有一个健康的包包是双方感情的一个重要桥梁，假如因为男性朋友而导致不育或者出现畸形胎儿，那夫妻之间的感情以及家庭的幸福都会受到很大的影响。所以，我们一定要在生育之前做一下精液检查，这样可以知道精子的质量，以及想办法改善，帮助生育一个健康的宝宝。那么，男性不育精液检查应该如何一步一步进行?

 

 

男性不育精液检查应该如何一步一步进行?什么时候才需要做精子形态学、顶体反应等精液检查?

 

所有男性不育患者、想了解自己生育能力的男性都可以进行上述各种精液检查，但是出于经济上的考虑，在男科医生指导下，一步一步进行精液检查。

 

(1)首先要对男性进行1到2次的精液常规分析以及精子形态学染色分析，这反映了男性最基本的生育能力。一般来讲，开设精液检查的医院都可以做精液常规分析，三级甲等医院都可以进行精子形态学染色分析。精液常规检查通常采用计算机扫描法，而精子形态学染色分析必须采用人工观察分析才足够准确。

 

(2)精液常规分析和精子形态学染色分析结果基本正常的不明原因不育患者，可以进一步进行精子顶体反应分析、精子核DNA碎片分析、抗精子抗体(ASAs)检测等精液检查。

 

(3)精液常规分析显示圆细胞浓度过高、怀疑有生殖腺体感染的不育患者，可以做精液感染性指标分析，主要包括精液白细胞过氧化物酶染色分析和精浆弹性蛋白酶检测。精液感染性指标过高，说明可能有附睾、前列腺和精囊等生殖腺体的炎症。生殖腺体炎症是引起男性不育的最常见病因，会导致精子受损，可以造成无精子症、少精子症、弱精子症、畸形精子症、精子顶体功能异常、精子核DNA碎片率过高等各种精液异常。

 

(4)怀疑有输精管道梗阻的无精子症或重度少精子症患者，可以做精浆生化分析。中性α-糖苷酶过少，说明可能有附睾或输精管的梗阻、发育不良或炎症;果糖过少，说明可能有精囊或射精管的梗阻、发育不良或炎症。

 

(5)准备做人工授精或试管婴儿的不育患者，需要全面检查精液，为制定辅助生殖方案提供依据，一般需要检查精液常规分析、精子形态学染色分析和精子顶体反应分析，男科医生认为有必要时，还需要检查精子核DNA碎片分析、抗精子抗体(AsAb)检测和精液感染性指标分析等。

 

(6)女方有不明原因流产和胚胎停育的男性不育患者、准备做昂贵的试管婴儿治疗的男性不育患者，需要检查精子核DNA碎片分析。也进行外周血染色体和地中海贫血基因突变等遗传学检查。

 

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