前面我们提过，治疗乙肝应考虑两个因素，一个因素是技术上的可行性，另一个是病人获益的化。

目前治疗乙肝的两大类药物（干扰素和核苷类似物）各有优劣。以干扰素为例，它的优点是比较多的病人用药后，能够达到停药不复发，实现免疫控制。但也有其不足之处，即能实现这一目标的患者可达30%，不是所有的病人都能实现。

从上世纪80年代后，医学界就陆续发现，影响干扰素疗效的因素有很多。包括年龄、性别、家族史、初诊时的病毒HBVDNA载量、转氨酶水平、e抗原和表面抗原水平等。

没有家族史的比有家族史的，用药疗效好；女性比男性效果好；年轻人比老年人好；病毒载量低的比病毒载量高的好；转氨酶ALT水平低的比高的好；e抗原阳性的病人也分高水平和低水平，低水平的比高水平的好；表面抗原水平低的比高的好。

关于e抗原水平的测定，目前有很多方法和试剂。国内公认的试剂有两种，都可以对e抗原的水平做出部分定量分析。在100国际单位/毫升以内的，尤其是50国际单位/毫升以内的，视为水平低。高于100国际单位/毫升，视为高水平。

针对表面抗原，1000—1500国际单位/毫升以下的，就比1500国际单位/毫升以上的更好治。临床上高水平的表面抗原可以超过5万国际单位/毫升，我们甚至见到10万国际单位/毫升以上病人，就很难治了。

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