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糖尿病并发症有多种,也有轻重缓急,其中糖尿病酮症酸中毒(DKA)就是一种严重的急性糖尿病并发症 ,该病症来势凶险,临床变化多端,目前延误诊断和缺乏合理治疗而造成死亡的情况常有发生,需要患者以及临床医生引起高度的重视。
那么,作为糖尿病的患者该怎样才能及早发现糖尿病酮症酸中毒呢?临床医生又该如何做好鉴别诊断和规范治疗呢?
及早发现糖尿病酮症酸中毒要了解早期预警
糖尿病酮症酸中毒的发生循序渐进的过程,是有迹可循的,一般的临床表现可以分为以下四个阶段:
早期阶段:首先会表现为“三多一少”(多饮、多尿、多食及消瘦)症状加重;
中期阶段:酸中毒失代偿后,病情迅速恶化,会出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐,多尿、口干、头痛、嗜睡,呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮)的症状;
后期阶段:患者因为严重失水,会出现尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥等症状,同时也会出现血压下降、心率加快,四肢厥冷等症状;
晚期阶段:糖尿病酮症酸中毒晚期患者会表现为不同程度的意识障碍,反应迟钝或消失,昏迷;感染等诱因引起的临床表现可被糖尿病酮症酸中毒的表现所掩盖,少数患者表现为腹痛,酷似急腹症。
糖尿病酮症酸中毒要早发现早治疗
糖尿病酮症酸中毒病情凶险,若患者或者家属能够及早发现,就会获得更好的治疗效果。糖尿病酮症酸中毒的病程一般从数天到数周,少数年轻人可在发病后几小时即发生昏迷。需要提醒患者和家属,当患者出现上面这些重要预警信号时,要尽快去医院进行诊治。
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