患者提问：本人月经一直很规律正常，只是偶尔有一点血块，平常没有痛经症状。今年准备要生育一个小孩，7月进行孕前检查的时候发现子宫右侧壁肌壁间凸向浆膜下游4.3*3.4*4.4cm有弱回声团，周边有血流信号，诊断为子宫肌瘤。我想了解咨询一下我的这种情况，可以受孕吗?是不是必须先做手术切除肌瘤，如果不切除怀孕，对小孩发育会不会有影响呢?对本人身体及健康又有何影响?

成都市第三人民医院妇产科郭铭川回复：

肌瘤可能导致不容易受孕。且带肌瘤怀孕可能限制胎儿的生长，就是娃娃可能长得小一些，当然长得小就可能会有长得小的并发症，用老百姓比较容易懂得话就是，不好带，毛病多。当然这个是相对的，不是的。带肌瘤怀孕还有个痛苦的事情就是，肌瘤可能在妊娠期急剧长大，发生变性，到时候会剧烈疼痛，还可能发烧，但是又没有啥好的处理办法，基本上就是忍着，让它自己慢慢好。还有，有肌瘤的子宫不容易顺产，产后大出血的概率会增加(当然这个也是相对的，不是的)。所以先怀孕不管肌瘤的优点基本上就是节约了时间。

说说先做手术的问题。子宫肌瘤手术腹腔镜，剥除肌瘤后，子宫需要缝合，缝好的子宫叫瘢痕子宫，需要避孕2年(如果纯粹浆膜下带蒂的肌瘤，不需要这么久)。子宫肌瘤术后有可能复发。

所以先做手术的好处就是，怀孕的时候没有子宫肌瘤(相对的哈)。但是要等2年怀孕，万一复发呢，这个也说不准。所以的缺点就是时间成本。至于复发的问题，如果是单个肌瘤，一般复发的还是少，多发性的子宫肌瘤就比较麻烦了。

总的来说，还是倾向于做了手术再怀。如果自己还是很犹豫，那就不要避孕，管不了这多了，怀上一个试试呗，半年怀不上，那就别犹豫了，手术吧。这就是个心态问题，其实谁也给你做不了主。我这里只是提供一种思维方式，可不能算医学建议哦。在医院找我我可不这么说的。

Tags： 郭铭川谈子宫肌瘤想怀孕怎么办?