重症肌无力是指细胞免疫依赖、乙酞胆碱受体抗体介导、补体参与神经肌肉接头出现障碍的自身免疫性疾病。患者的身体部分或者全身骨骼会很容易出现疲劳，大量的运动或者活动结束以后情况会更加严重，休息以后情况会没那么严重。早上起床的时候情况会没那么严重，可是晚上症状会慢慢明显。各个年龄层的朋友都有可能发病。

 

重症肌无力的主要症状表现

 

眼外肌无力导致的没有对称性的上睑下垂以及双眼复视都是MG比较常见的症状，多数MG患者都会出现这些症状。可出现交替性或双侧上睑下垂、眼球活动障碍，通常瞳孔大小正常。面肌无力可致鼓腮漏气、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、苦笑或面具样面容；咀嚼肌无力可致咀嚼困难；咽喉肌无力可致构音障碍、吞咽困难、鼻音、饮水呛咳及声音嘶哑；；颈部肌肉无力可致抬头困难。肢体各组肌群均可出现肌无力症状，以近端为著。膈肌受累出现咳嗽无力，呼吸肌无力可致呼吸困难、发绀。甚至出现重症肌无力危象导致死亡。

 

需要进行的辅助检查

 

（1）药理实验：成人皮下注射新斯的明1. 0-1.5mg，肌力明显改善为阳性，也可做腾喜龙试验；

 

（2）电生理检查：以低频重复神经电刺激（RNS）为主，波幅递减10-15%以上为异常；

 

（3）血清学检查： 以AChR 抗体为主，约半数患者可检测到AChR抗体，阴性患者不能排除；

 

（4）胸腺影像学检查：约15%的MG患者同时伴有胸腺瘤，约60%MG患者同时伴有胸腺增生。

 

主要的治疗方法

 

（1）胆碱酯酶抑制剂治疗：溴吡斯的明是最常用的胆碱酷酶抑制剂，用于改善临床症状，是所有类型MG的一线用药，其使用剂量应个体化，一般可配合其他免疫抑制药物；

 

（2）免疫抑制药物治疗： 可选用醋酸泼尼松、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺等；

 

（3）静脉注射用丙种球蛋白；

 

（4）血浆置换；

 

（5）胸腺手术摘除；

 

（6）中医药的治疗：温补脾肾为主，补中益气汤加减，药物有黄芪、党参、当归、白术、陈皮、柴胡、升麻、熟地、肉苁蓉、巴戟天、甘草等；

 

（7）针灸治疗：百会、风池、阳白、攒竹、曲池、外关、合谷、中脘、关元、足三里、三阴交等。

 

因为治疗重症肌无力是一个漫长的过程，治疗时间最短要三个月，甚至需要1-2年，建议大家在治疗的时候要多给自己信心，并且要坚持用科学有效的方法治疗，这样才能够得到良好的治疗效果。

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