女性不育的原因上千万中，其中因为患子宫内膜炎导致不孕的比例也非常大，那么子宫内膜炎到底是一种怎样的疾病呢?我们听听专家们的详细讲解：

 

子宫内膜炎如果按照病因来分的话，可以分为结核性子宫内膜炎和非结核性子宫内膜炎;按照病程分的话，又可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎，都可引起不孕症。据统计，临床如果对不孕妇女进行子宫内膜活检，内膜炎的发生率高达9.4%左右。

 

其中结核性子宫内膜炎是由结核杆菌感染引起，多继发于输卵管结核。非结核性子宫内膜炎较多见，感染细菌常见的有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌等，此外，尚有淋菌、解脲支原体等病原体感染。感染途径有长期子宫出血、月经期性交、不完全性流产感染、分娩、产褥感染、子宫颈炎、阴道炎的上行感染、子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤坏死引起的感染等，以及消毒不严的妇科检查、子宫腔内操作如人工流产、宫内放置节育器、诊断性刮宫、输卵管通液等医源性交叉感染。

 

 

子宫内膜炎的常见症状为白带增多，呈脓血性，有恶臭，下腹疼痛、腰酸。不及时给予治疗，炎症可向下蔓延，发展成子宫肌炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎等。宫腔镜检查可见内膜充血、淤血。

 

子宫内膜炎的主要病理改变为内膜充血、水肿，有多量炎性渗出物，间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润。

 

子宫内膜炎可引起不孕或不育，造成的原因主要有以下几方面：①精子进入子宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数量大大减少，从而影响生育。②受精卵不易在炎性子宫内膜着床，或因抗子宫内膜抗体致着床障碍，造成不孕。③受精卵着床不稳固，极易流产，从而造成不孕。

 

治疗中首先要去除病因，如发现产后或流产后子宫内行胎盘残留，恶露不净要及时清除;有的人对避孕环不适应而引起月经失调时，应暂时取出;宫颈管狭窄或有粘连者、应立即扩宫，以利引流。在去除病因之后，其治疗主要依靠有效、敏感的抗生素，常用庆大霉素、卡那霉素、青霉素类药物静脉连续点滴治疗。局部用药可加用洗必泰栓剂抗菌消炎。

 

慢性子宫内膜炎：多由于急性子宫内膜炎治疗不及时、不彻底;或者机体抵抗力差、病原体产生耐药性和毒力过大;医源性交叉感染也是重要致病途径，如因不孕而进行的各项检查、人工授精、损伤局部粘膜，给致病菌以可乘之机。另外，各种原因导致的宫颈管狭窄或粘连闭锁，引起宫腔引流不畅也易加重炎症，使其缠绵不愈。当然，子宫内膜随着卵巢排卵而出现的周期性剥脱，子宫腔内的炎症分泌物可随时顺宫颈口引流，又有利于炎症的康复，故临床许多慢性子宫内膜炎不经治疗即可自愈。

 

治疗上主张采用综合治疗法：(1)去除病因;(2)月经期使用抗生素，先做药物敏感试验，选择对炎症病菌敏感的药物。(3)物理疗法：常用的如超短波、短波透入，中西药物离子透入等，加快局部的血液循环，消除组织水肿。(4)中药如当归、川芎、赤勺、双花、连翘、蒲公英、地丁、三棱、莪术、香附、红藤、桃仁、红花等有清热解毒、化湿消瘀作用，对于子宫内膜炎有一定的疗效。坚持上述治疗，每3个月为1个疗程，一般需要坚持治疗1～2个疗程方可奏效。

 

任何疾病治疗都需要坚持，只要患者遵照医生建议接受治疗，子宫内膜炎还是可以治愈的，祝因子宫内膜不孕的患者早日康复。

Tags： 张岩谈子宫内膜炎导致不孕如何治疗?