患重症肌无力妇女在妊娠期内病情各有不同，可能会出现症状改善、病情恶化或稳定无变化。次妊娠时最初三个月的病情比较容易加重，然而，当再次妊娠时相反地在妊娠期的最后三个月以及产后病情容易恶化。尽管如此，重症肌无力并非妊娠的禁忌征。

妊娠期服用胆碱酯酶抑制剂的安全性

重症肌无力引起的自发性流产并不多见。胆碱酯酶抑制剂和强的松对于胎儿是安全的，目前尚无证据表明服用大剂量强的松的妊娠妇女会对婴儿产生不利影响。硫唑嘌呤、环磷酰胺等则可能有致畸作用，妊娠前一定要停用。虽然没有大规模临床试验证实丙球或血浆交换是否对孕妇有影响，但目前的资料表明是安全的。

重症肌无力孕妇能正常分娩吗

患重症肌无力的妊娠妇女，其阵痛和分娩一般情况下是正常的，剖腹产仅用于有产科指征者。分娩或剖腹产时局麻为，处理先兆子痫时慎用硫酸镁，可选用巴比妥类药物。虽然理论上母体的致病抗体有通过母乳传给婴儿的风险，但在临床实践中母乳喂养不受限制。

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