空蝶鞍是指蛛网膜下腔从鞍隔与垂体柄相接处疝入蝶鞍内，其中为脑脊液填充，使蝶鞍扩大变形，垂体受压变扁。

治病求医，为了更好的治疗和认识该症状，我们来看看蝶鞍变形有什么病理呢？

　至今病因尚未完全阐明，可能有以下几种因素：先天性缺陷，在有些病人，可能因间叶组织发育障碍，造成鞍膈发育不良，鞍膈的孔(即漏斗孔)较大(一般直径大于 5mm)，未被垂体柄及有关结构完全

充满而致空鞍。亦有一例Kallmann 综合症伴发空鞍的报道。或于女性可能因妊娠时垂体增大，产后缩小所至致的空鞍。

怎么鉴别蝶鞍变形？

MR检查以冠状位和矢状位成像为，T1WI可极好地显示垂体形态和鞍区解剖以及视神经和垂体柄的位置;T2WI可以观察垂体及鞍内信号变化.其主要表现有：①蝶鞍扩大，鞍底变薄;②鞍内为脑脊液充填，表现为长T1长T2的水样信号，信号强度与脑脊液相近;③垂体受压变扁紧贴鞍底，上缘凹陷.矢状位呈弧线状，冠状位垂体柄延长.上连视交叉下接贴于鞍底的薄纸样垂体，状如锚样;④垂体柄居中，可延长后移.

应该怎样治疗蝶鞍变形呢？

视病因及症状而定。轻症患者无需治疗。内科治疗包括对症处理及激素替代治疗。以下情况有手术指征：严重的视力障碍及视野改变;疑有鞍区肿瘤并引起垂体机能低下;难以忍受及不能解释的头痛;大量

蛛网膜充填伴鞍底骨吸收;脑脊液鼻漏;严重颅高压伴脑回压迹象及颅缝分离。

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