什么是乳酸性酸中毒?
　　乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，

丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10:1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。

为了方便鉴别，我们来看看乳酸性酸中毒一般都有什么临床表现呢？

　(1)缺氧引起者有紫绀、休克等及原发病表现。

　　(2)药物引起者常有服药物或醇类等病史与各种中毒表现。

　　(3)由系统性疾病引起者，除原发病症状外，以酸中毒为主。

了解了概念，我们来看看乳酸性酸中毒的用药和治疗内容。

积极治疗原发病 如心、肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、窒息、CO中毒等。对于糖尿病乳酸性酸中毒者可静脉滴注葡萄糖和胰岛素，以减少糖类的无氧酵解，利于血乳酸的消除。

我们接着来分享一些关于乳酸性酸中毒的检查方面的内容。

尿和血酸度明显增高，血pH<7.0;CO2结合力下降至20容积%以下;血乳酸>5mmol/L，有时可达35mmol/L(>25mmol/L者大多不治);丙酮酸亦相应增高达0.2～1.5mmol/L;乳酸/丙酮酸≥30/1;HCO-3降低;血糖常增高;Na+、Cl-变化不大，Na+有时偏高;K+常增高或正常;血白细胞大多增高，有时可达60，000/mm3;阴离子间隙〔Na++K+-(HCO-3十Cl-)〕常>18mmol/L，一般为25～45，但酮体增高不多，据此可确诊为乳酸性酸中毒。

那么，乳酸性酸中毒还容易并发什么疾病呢？

中毒昏迷，死亡率高。

乳酸性酸中毒的知识，我们介绍了乳酸性酸中毒的含义，乳酸性酸中毒的用药治疗方法，还有乳酸性酸中毒的检查等内容，更多内容请参考www.mingyihui.net的其他内容。

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