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part1、先认识‧包皮构造
观察男宝宝外生殖器的前半部可见阴茎、龟头以及冠状沟,其中的「包皮(foreskin)」是与生俱来的生理组织,位于阴茎末端,是包在龟头上的一层皮。 具有再生能力的包皮在胚胎时期伴随阴茎成长,将龟头包住,可以保护娇嫩的龟头,防止排泄物或尿裤、内裤的磨擦... 等外来伤害。 为了避免生殖器受伤,覆盖于龟头之外的包皮,扮演着重要的保护角色。

因为包皮本身有再生能力,在婴儿时期,有些宝宝的包皮内侧与龟头会黏在一起,成为一整体。国泰综合医院小儿科主任侯家玮医师指出,通常宝宝刚出生时,包皮会完全覆盖龟头,不过有一半以上还是可以往后推开露出龟头,然而随着时间发展,包皮被勃起的阴茎扩张而自然收缩,反复过程之中使包皮口逐渐宽松,包皮内层与龟头应该会逐渐分开。 直到青春期,阴茎成长发育,包皮也继续发育,龟头逐渐长大而慢慢露出包皮外。
是包皮过长还是包茎?
就跟头发一样,有些人的头发比较长,有些人较短,而包皮也是如此。 侯家玮医师表示,对于男宝宝来说,包皮紧紧包覆在龟头上翻不下来,平时也看不到龟头属于正常情况,但若是处于勃起状态时,包皮仍无法推至冠状沟,就算是「包皮过长(redundant foreskin)」。
基本上,儿童比较没有包皮过长的考虑,只有包茎的问题。 所谓的「包茎(phimosis)」是指因包皮前端狭窄或包皮与龟头之间发生黏连,使包皮无法轻易以手推开露出整个龟头,而且随着年纪增长,感觉越来越紧绷,以致于尿尿时,无法排干净、不易维持干爽,有时候尿液残存于包皮内,就容易产生发炎、湿疹或细菌感染... 等。
包皮与有遗传有关!
通常如果爸比的包皮较长,儿子的包皮也可能较长;如果爸比的包皮较紧,儿子的包皮也会比较紧,因此一般认为,包皮过长与家族遗传有关。
包皮有硬块? 原来是包皮垢!
新手妈咪帮宝宝洗澡时,发现包皮内隐约有些白色的小硬块,担心是不是罹患了某些疾病,心急地带着宝宝求助于小儿科医师。 经医师检查之后,才知道原来这就是「包皮垢(Smegma)」。
侯家玮医师说明,包皮垢是上皮细胞与皮脂腺堆积的结果,堆积于龟头与包皮之间的皮层内。 倘若长时间不妥善处理,容易滋生细菌,造成龟头或包皮本身的发炎。 为了避免包皮垢的产生,爸比妈咪应该要每日帮宝宝做好清洁的功夫才行!
part2、再保养‧基本清洁
维持包皮的健康就得要做好基本的清洁。 在《小儿科医师写给准妈妈:健康‧育儿一定要知道的大小事》一书提及,刚出生的男宝宝由于包皮紧覆在龟头上,只要将露在外面的部分轻轻洗干净就可以了;但随着宝宝渐渐长大,包皮往后退而露出龟头时,很多妈咪都会疑惑到底该不该把包皮翻开来清洗? 其实,大部分的男宝宝在2岁以前,包皮和龟头不会完全分开,如果特意翻开包皮清洗、不小心动作太大,或是宝宝乱动,都有可能会伤到宝宝。 等到宝宝大一些,包皮和龟头分开之后,可以偶尔翻开包皮清洗一下就好。
对此,侯家玮医师也表示,利用每日的洗香香时刻,室内温度较高,包皮较松软,较易清洁。 若是能够翻动包皮,爸妈可以轻柔地稍微翻推一下,以温水冲洗包皮开口附近即可。 倘若包皮无法与龟头完全分离,能够推到哪里就洗到那里,千万别强行分离,否则容易造成疼痛或损伤,使得龟头红肿,甚至发炎、出血。 而清洗之后,也必须将包皮翻回原位。 此外,爸妈也应留意宝宝的包皮前端是否有异样。
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