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据报道,胫骨骨干骨折的发病率在每年8.1-37.0/10万之间。据报道,AO型42-A1是最常见的骨折类型,占所有胫骨骨折的34%。有几项研究表明,胫骨骨干骨折中有很高比例的同侧隐性后踝骨折(PMF),从22%-92.3%不等。其中包括几项小样本量的回溯性研究,并用可变的诊断报告解释了流行率的高度变异性。发表了一篇关于与胫骨骨干骨折相关的隐匿性PMF漏诊率的系统综述,发现仅平片就有大约50%的漏诊率。在治疗胫骨骨干骨折时,隐匿性PMF的存在是重要的,因为如果胫骨在后踝之前固定,术中移位的风险会增加。
我们研究目的是调查与胫骨骨干骨折相关的PMF和非PMF关节内延伸,以试图确定任何预测因素。
表1 胫骨骨干骨折合并PMF的单因素和多因素分析
图1 未移位的后踝骨折的胫骨螺旋骨折的三维表面再现(A)和轴位CT扫描(B)的图解。相比之下,胫骨粉碎性骨折伴关节内侧延伸的三维表面成像(C)和轴位CT扫描(D)
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