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远程电神经调节(REN)是一种治疗偏头痛的非药物疗法,由FDA批准用于12岁及以上的患者。Pediatric Neurology杂志发表了一项研究,评估REN在12-17岁青少年偏头痛急性治疗中的长期、真实世界的疗效和安全性。

REN设备(Nerivio)是一种可穿戴的非药物设备,由智能手机APP控制。偏头痛发作最初出现症状时,患者将该设备应用于上臂,持续治疗45分钟。该设备的最大输出电流为40mA,刺激强度由患者在设备APP中控制,并通过指示将强度设置为感觉强烈但舒适且不疼痛的水平。
研究包括从2021年1月1日-2022年5月31日期间接受REN治疗的12-17岁偏头痛患者的真实世界数据。
研究终点包括治疗后2小时的持续疗效、REN作为独立治疗与辅助治疗的使用、治疗强度和安全性。
研究纳入1629名青少年,参与者的平均年龄为15.9岁(±1.3),其中80.6%(1313)为女性。青少年使用者共进行了13716次REN治疗。在这些治疗中,97.0%的治疗持续了整整45分钟,其余的治疗持续时间在30-45分钟之间。
60.3%的患者在治疗后2小时的至少50%的治疗中获得了持续的疼痛缓解,26.3%的患者疼痛消失,66.3%的患者获得了功能性残疾缓解,41.2%的患者获得功能性残疾消失。
在2365次报告药物使用的治疗中,64.4%的治疗将REN作为唯一治疗方法,18.6%的治疗将REN与非处方药联合使用,17%的治疗将其与处方药联合。13716次治疗的平均治疗强度为最大刺激输出的28.5%(±13.6%)。仅报告了三例与器械相关的不良事件,均为轻微不良事件。

这项真实世界的分析证明了REN是一种有效、安全和耐受性良好的青少年偏头痛急性治疗方法。这项研究巩固了REN作为青少年的非药物急性治疗替代品的重要性,无论是作为独立治疗还是作为OTC和/或处方药的辅助治疗。
原文出处:
Anna Esparham, Alit Stark-Inbar, et al, Acute Treatment of Migraine in Adolescents: Real-World Analysis of Remote Electrical Neuromodulation (REN), Pediatric Neurology, 2023, https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2023.02.008.
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