相信很多临床医生对贝伐珠单抗并不陌生，它通常和很多化疗药物在临床上联合用药，可以称作是抗癌药物的黄金搭档。贝伐珠单抗是抗肿瘤血管生成的常用药物之一，在各种恶性肿瘤药物中被广泛应用。

贝伐珠单抗也是第一个获批上市的抗肿瘤血管生成靶向药物，它被应用于各种恶性肿瘤的治疗。今天我们介绍一下贝伐珠单抗的临床适应症及用法用量，希望能对大家了解用药有所帮助。

不同癌种贝伐珠单抗怎么用

贝伐珠单抗临床应用注意事项

1.一般在治疗前要进行尿蛋白检测，如果出现24h尿蛋白＞2g，应该暂停贝伐单抗，直至24h尿蛋白水平＜2g。

2.那些有重度心血管病的患者（如有冠心病史或充血性心力衰竭），使用抗血管生成药物时应谨慎。

3.需要多监测血压，开始使用贝伐单抗治疗前，应该将血压控制在150/100mmHg以下，如果出现高血压可以接受降压药的治疗。

4.治疗期间，我们应该密切监测凝血指标和出血情况，防止出血的发生。

5.重大手术后至少28 d之内不应该开始抗血管生成药物治疗，或者应该等到手术伤口完全愈合之后再开始。用药过程中发生了伤口不愈合等并发症的患者，应该暂停抗血管生成药物治疗，直到伤口完全愈合。需要进行择期手术的患者也应该暂停抗血管生成药物治疗（4～6周）。

6.通常建议妇女在采用贝伐珠单抗进行治疗时停止哺乳，并且在最后一次贝伐珠单抗治疗后的至少6个月内不要采取母乳喂养。

 

特殊剂量说明

1.不推荐降低贝伐珠单抗的使用剂量，可根据临床实际情况暂停或永久停止使用。

2.儿童与青少年：对贝伐珠单抗在儿童和青少年中应用的安全性和有效性尚不明确。有18岁以下人群使用本药出现除颌骨坏死以外其他部位骨坏死的报道，本药未批准用于18岁以下人群。

3.老年人：在老年（指65岁及以上）人中应用时不需要进行剂量调整。

此外，贝伐珠单抗在用药过程前，我们需要了解用药风险因素，对于特殊人群要谨慎评估用药风险，规范药物治疗，降低不良反应发生风险的发生。采取事前预防，事中监测，事后应对这一原则处理疾病问题。

 

关于医保

截止目前，共有六大适应症纳入医保，具体如下：

参考文献:

1.贝伐珠单抗药品说明书

2.吴卓琼,黄洁丽,吴义波,洪晓涛.贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果[J].中外医学研究,2022,20(09):24-27.

3.唐欣颖,匡泽民.接受贝伐珠单抗治疗的卵巢癌和宫颈癌患者血压管理专家共识》:2019英国专家建议解读.中国合理用药探索,2020;1:11-15.

4.《2022年新医保目录名单》

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