荨麻疹的特点是出现了麦粒肿（荨麻疹）、血管性水肿（AE），或两者兼有。血管性水肿（AE）是一种突然的、明显的、周身性的、非点状的真皮下部、皮下组织或粘膜的肿胀，影响嘴唇、面部、颈部、口腔、喉部、胃肠道和四肢，发病率和死亡率均高，可显著影响生活质量。AE经常发生在CSU患者身上，但实际的发病率仍然未知。近日，发表于Asian Pac J Allergy Immunol的一项系统回顾和荟萃分析旨在总结现有的数据，并建立CSU患者AE的汇总流行率。

研究人员进行了AE和CSU的叙述性回顾、系统性回顾和荟萃分析。根据系统回顾和荟萃分析的首选报告项目（PRISMA）建议，系统地检索了Ovid Medline和Embase数据库。只纳入以英文发表的研究，并且计算了成人或儿童CSU中AE的流行率，才符合纳入标准。两位评审员独立提取数据并评估每项研究的质量。使用随机效应荟萃分析对估计的流行率和95%的置信区间（CI）值进行了汇总分析。

 

结果，该研究共纳入了来自16个国家的17项研究，每个研究的样本量从75到1845人不等，共获得8777名CSU患者的基线人口统计学数据进行荟萃分析。分析结果显示，CSU患者的AE汇总患病率为36.5%（95%CI，30.9-42.5%；I2=96%）。在欧洲，CSU患者的AEs集合估计患病率为44.0%（95%CI，34.1-54.5%），美洲为44.5%（95%CI，28.5-61.8%），亚洲为29.4%（95%CI，24.7-34.7%）。

综上所述，该项系统回顾和荟萃分析结果表明，AE影响了超过三分之一的CSU患者，尽管各个研究的患病率差异很大，从5%到67%不等。亚组分析发现，AE在欧洲和美洲比在亚洲更普遍。仍然需要进一步开展基于人群的研究，特别是关于特定年龄组、特定性别的差异，以及关于AE发病率的研究。未来的研究应该集中在儿童和青少年身上，并明确定义每个CU亚型。

 

原始出处：

 

Puncharas Weerasubpong, et al., Prevalence of concomitant angioedema in chronic spontaneous urticaria: A systematic review and meta-analysis. Asian Pac J Allergy Immunol. 2023 Mar;41(1):12-19. doi: 10.12932/AP-151222-1515.

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