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中医与西医如何从“并肩”到“共融”

来源 2026-05-24 08:44:02 医疗资讯

仝小林院士还建议,要推动中西医协同真正进入各类学科、各级病院和相干健康办事范畴。他建议所有二级以上综合病院规范设置中医科和中药房,把中西医协同工作纳入病院等级评审和绩效考察,同时将协同办事延长到康复、预防、慢病治理、精力卫生、老年医学等范畴,让中医治未病和西医精准干涉在更多环节形成合力。

与会者是来自全国62家有名三甲病院的负责人,以及中西医结合范畴的顶尖专家。他们从各地赶来,为的是同一个问题:中西医结合,若何从“能不克不及一路做”,走向“如何规范地做、持续地做”。

如安在急诊、重症、肿瘤化疗这些以前中医较少涉足的范畴里,真正“扎进去”?若何让两种医学体系不再只是“会诊时见一面”,而是在同一个病房、同一张病床前形成默契?以前两年,这场摸索已从零碎的“试点摸索”走向了“体系推动”。

从“并肩”到“共事”

急性胰腺炎的治疗曾是一个令大夫头疼的难题。在四川大年夜学华西病院,中西医协同筹划将急性胰腺炎的逝世亡率降到了6.6%,达到全球领先程度。华西病院的做法是,由中医科牵头,把重症、急诊、影像等多个学科“装”进“一站式实体中间”,针对同一个病种,各自拿出看家本领,合营制订筹划。

“这不是简单地把中医师和西医师叫到一路开个会。”国度中西医结合医学中间主任、中日友爱病院副院长崔勇在作申报时说,中西医协同,恰是“合营介入、合营决定计划、合营负责”。

“国度明白提出‘强基,稳二,控三’的计谋。”崔勇介绍,在中西医协同层面,要建立三级的层级,第一级是国度中西医结合医学中间和国度中西医协同旗舰病院,角色定位是顶层设计、顶层引领、特点支撑和深度融合;第二层级是国度和省级中西医结合区域医疗中间,成为区域骨干和技巧平移的重要出口;底层是基层病院、县域合营体,接收资本下沉和补齐短板。

大年夜会现场,多家旗舰病院的案例让“中西医协同”不再是抽象概念。

“中西医协同旗舰病院扶植已从试点摸索迈入周全提质的新阶段。”在近日召开的全国中西医协同旗舰病院工作交换暨国度中西医结合医学中间学科成长大年夜会上,中国科学院院士、国度中西医结合医学中间专家委员会主任委员仝小林如是说。在他看来,中医与西医,协同是基本、结合是深化、融合是目标,要打造中国特点的中医药与西医药互相弥补、调和成长的医学体系。

在中日友爱病院,肿瘤科、呼吸科、风湿科、皮肤科已摸索出一套“中西医结合制订筹划”的诊疗模式。在湖南,中南大年夜学湘雅病院形成了胃肠肿瘤新模式,深度融合各学科,打造从门诊到病房、从手术到康复的全闭环治理,中医病房的中药应用率达到93%。在2025年全国胃癌MDT(多学科诊疗)大年夜赛上,这支中西医协同的团队是独一一支“混淆编队”。

在首都医科大年夜学从属北京儿童病院,中医也周全融入了儿科的急救、重症肺炎、罕有病治疗中,中医药周全有序纳入一级重症监护体系。南边医科大年夜学南边病院,重点病种的中医康复早期介入率达到100%,这意味着,患者还在急性期治疗时,康复就已经同步开端了。

这些变更背后,一个共鸣正在形成:中西医协同不是西医为主、中医为辅的“主从关系”,而是针对不合的疾病、疾病不合的阶段,让两种医学各自发挥长处。

“这些成果解释,协同不是降低标准,而是在重大年夜疾病、危机重症和复杂病例中寻找中西医优势互补的切入点。”仝小林院士说。

补齐人才、规范短板

他以中医骨伤手段为例:以前端赖师父带门徒。老中医行云流水般的手段,学生苦学多年仍可能不得方法,并非学生不尽力,而是手段难以量化——力度多大年夜?扭转角度若干?全凭手感——说不清、道不明。

尽管成效明显,但中西医协同成长仍面对瓶颈。

起首就是人才。综合病院里,“中医师不敷”是一个广泛现象。崔勇援引一份全国综合病院中医药工作调研数据时表示:14%的综合病院没有中药房,中医科室床位占比仅2%,中医师占比仅6.87%。

“没有人才肯定干不了事。”崔勇表示,在人才梯队方面, 中医类别执业(助理)医师 较少,领军人物更少;在临床协同方面,才能与质量差别较大年夜。更棘手的是,中西医结合专业的卒业生在就业时经常陷入难堪,职称晋升路径也不清楚。

此外,“西学中”面对一个实际问题:没有规范化的统编教材。崔勇坦言,近两年各旗舰病院里报逻辑进修中医的,大年夜多是已有相当临床经验的西医专科大夫,他们对中医常识的需求很明白——要能用在病人身上。但不合病院、不合师长教师教的内容八门五花,缺乏同一标准。

“全国同一的诊疗筹划、疗效评价、质控指标和数据接口尚未完全贯通,高程度循证证据研究不足,成果转化与新药研发仍需加强。高层次复合型人才总量不足,构造不优,绩效、职称、医保、科研等配套政策还须要进一步冲破。”仝小林院士表示,这些问题提示我们,协同不克不及只逗留在“有合作”,更要走向“有轨制、有标准、有证据、有体系”的结合。

用“通用说话”推动深度融合

“我们须要一种平台级的通用说话,中医能懂,西医也能懂。这才是中西医结合应有的说话。”朱立国院士说。

他用一个形象的比方点明困境:“一个客家人和一个上海人磋商要紧事,说话不通,纵有百般良策,也难落地。”在朱立国院士看来,中西医之间须要一套“通俗话”——一套两边都能懂得、都能操作的技巧说话。当前最有可能充当这套“通俗话”的,是现代科技,尤其是人工智能。

于是,朱立国院士团队与北京理工大年夜学合作,经由过程动捕技巧、力学仿真和人工智能算法,将手段转化为可量化、可复制的数据模型。他们还开辟出一套智能考察体系,大夫可以在机械上演习。力学曲线、扭转角度、加快度等指标,体系会一一评分反馈,从而规范手段的动作与力度。

这套思路正推广至更多范畴。在本次大年夜会上,多家病院表示,将借助5G长途医疗、AI帮助决定计划等技巧,把高程度的中西医协同筹划“下沉”到县域和基层。

“要依托县域医共体,专科联盟和长途医疗,推动合适技巧下沉到乡镇、社区,推广驻村中医师、联村中医师等模式,尽力实现‘村村有个好郎中’。”仝小林院士说,要加快开辟“双语”手册,标准化培训,让基层大夫能学会、敢应用、见疗效。

“守正不离古,立异不离宗。”仝小林院士说,协同是中医与西医在相对自力基本上的互相懂得,优势互补和合营发力。结合是在临床路径、诊疗筹划、治理轨制、人才培养和科研平台中形成更稳定更慎密的合作关系。融合则要在经久协同和深刻结合基本上,孕育出兼具中西医优势、能回应现代医学重大年夜问题的新理论、新技巧、新办法。

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