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近日,清华大年夜学从属垂杨柳病院肾内科成功处理一例腹膜透析置管术中突发的迷走神经反射危机,患者转危为安,后续手术顺利完成。
腹膜透析置管术是终末期肾病患者的“生命通道”,作为医务工作者,病院肾内科团队始终将患者安然顿在首位,经由过程充分的术前评估、规范的术中操作、闇练的急救技能,最大年夜限度降低患者并发症风险。肾内科表示,将持续深耕临床,赓续晋升应急处理才能,用专业与义务为每一位透析患者的生命安然保驾护航。
接收手术的是一名50岁男性患者,原发病为糖尿病肾病,需经由过程腹膜透析置管术建立经久透析通路。手术在局部麻醉下有序开展。在导丝置管操作环节,患者忽然出现头晕目眩、胸闷气短、全身乏力虚脱,伴恶心呕吐,面色惨白、全身盗汗,血压急剧降低、心率明显减慢。医护团队断定为典范的迷走神经反射危机,病情危机。
险情产生后,手术团队急速启动紧急抢救流程。医护人员起首停止所有手术操作,避免进一步刺激;开启持续心电监护,严密监测患者血压、心率、血氧饱和度。同时加大年夜吸氧流量,改良患者机体缺氧状况;快速建立静脉通路,实施快速补液扩容,赐与去甲肾上腺素静脉推注晋升患者心率与血压,改正休克。医护人员协助患者采取头低脚高位,增长回心血量。经由及时有效的抢救,患者的不适症状敏捷缓解,血压、心率慢慢恢复正常,意识转清。待患者生命体征安稳后,手术团队评估病情,在确保安然的前提下,顺利完成了后续手术操作。
此次抢救成功,得益于病院肾内科医护团队敌手术并发症的灵敏辨认、闇练抢救和默契合营。结合本次案例,团队总结出“早辨认、快处理、强预防”三点关键经验,即:早辨认:患者术中出现面色惨白、出盗汗、头晕、恶心呕吐伴血压降低、心率减慢时,需高度当心;快处理:遵守“急速停手术、快速吸氧、补液扩容、对症用药、全程监护”原则;强预防:术前安抚情感、完美麻醉筹划,术中操作轻柔,全程严密监测。
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