前不久，“海姆立克急救法更新”相干话题登上社交媒体热搜榜。这项应对重度气道异物梗阻的经典急救办法，成为"大众,"存眷的核心。

那么，此次急救法更新毕竟新在何处?我们该若何科学施救?科技日报记者就此采访了多位专家，为您解读海姆立克急救法2.0版。

强调先辨认再施救

海姆立克急救法是应对重度气道异物梗阻的急救手段，道理是经由过程冲击腹部产生向上气流，模仿“人工咳嗽”，从而将气道内异物排出。自1974年问世以来，这一办法已经拯救了无数人的生命。

山西白求恩病院急诊科副主任、国度紧急医学救济中间(山西)副主任刘宏轩认为，新版海姆立克急救法最明显的变更在于，摒弃了旧版仅直接冲击腹部的单一模式，将“背部拍击”操作前置，并强调先辨认梗阻程度再施救。

“以前碰到气道梗阻，很多人第一反响就是直接应用腹部冲击。新版海姆立克急救法明白请求，施救者起首应断定患者属于轻度照样重度梗阻。”刘宏轩解释道，假如患者仍有意识反响、能自立咳嗽且呼吸未完全受阻，应鼓励其持续用力咳嗽，自立测验测验排出异物，此时严禁急速进行外部干涉。只有当患者出现“三不克不及”情况——不克不及咳嗽、不克不及措辞、不克不及呼吸，并伴有典范的梗塞苦楚神情(如双手掐喉)时，才属于重度气道梗阻，须要急速采取海姆立克急救法。

刘宏轩表示，新版急救流程调剂为“先拍背、后腹部冲击”，并非主不雅调剂，而是基于大年夜量临床研究证据得出的优化筹划。全球案例回想分析显示，这一操作方法的异物清除成功率更高，且能明显削减急救相干并发症。旧版单一的腹部冲击法可能激发肝脏、脾脏毁伤、肋骨骨折等问题。而背部拍击作为无创操作，依附震动促使异物松动，安然性更高。这一调剂，遵守了现代急救“先无创、后有创”的理念。

分人群差别化操作

刘宏轩强调，气道梗阻急救最忌“一刀切”，分人群差别化操作是新版海姆立克急救法的特点之一。

辽宁省军区沈阳第一退休干部休养所门诊部主治医师李瑞认为，新版海姆立克急救法表现了三大年夜原则：一是循证优先，急救办法随临床医学证据持续优化更新;二是安然并重，在寻求急救后果的同时，最大年夜限度避免对患者造成二次伤害;三是简单便捷，经由过程简化操作口令、明白流程步调，降低"大众,"进修门槛，推动实现“人人会急救”的目标。

针对1岁以下婴儿，因其内脏发育尚未成熟、地位偏上，腹部冲击易造成毁伤。施救时，需让婴儿保持“头低脚高”体位，施救者先在其肩胛骨连线中点处，用掌根力度适中地拍背5次;假如异物未被排出，急速转为胸部冲击——将两指置于婴儿两乳头连线中点下缘，快速向下按压约4厘米，持续按压5次。拍背与胸部冲击瓜代轮回，直至异物被排出。

针对妊妇及肥胖人群，因为对其实施腹部冲击风险高、后果差，新版急救法将操作部位改为胸骨下半部分(约两乳头连线中点)。施救者双臂环绕患者胸部(避开乳房区域)，用掌根快速向后、向内发力，实施胸部冲击，借助胸腔压力推动异物排出。

异物被排出，急救工作并未停止。北部战区总病院门诊部医师曾肖幔提示，气道梗阻解除后，患者应急速就医，经由过程CT等排查异物残留、内脏毁伤、迟发性出血等潜在问题。

她强调，急救是守护生命的最后一道防地，预防远胜于救治。日常生活中，"大众,"只要稍加留意，就能大年夜幅降低出现气道梗阻的概率。针对预防办法，她提出如下建议。

对于1岁以上儿童及成人，施救时需让其双腿分开与肩同宽、身材前倾。施救者先在其肩胛骨连线中点处，用力拍背5次;如无效，则转为腹部冲击——施救者站于被救者逝世后，双臂环绕其腰部，一只手握拳，拳眼朝内置于脐上两横指处，另一只手包裹住拳头，快速向上、向内用力冲击，直至异物被排出。

起首，"大众,"应养成“食不言，寝不语”的习惯，进食时保持专注，尤其儿童需避免边吃边玩、说笑打闹。其次，做到细嚼慢咽，食用坚果、果冻等易激发梗阻的食物时，更需非分特别谨慎。再次，婴幼儿豢养需适配其月龄，家长应将食物处理成泥糊、碎末状，让孩子在餐椅上专心进食;家长需全程关照，切勿在孩子哭闹、大年夜笑或平躺时喂食。

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