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Adv Ther:使用多准则决策分析评估帕罗培特利帕肽在成人慢性甲状旁腺功能减退症中的价值贡献

来源 2025-11-06 12:16:12 医疗资讯

慢性甲状旁腺功能减退症是一种因甲状旁腺激素分泌不足导致的罕见内分泌疾病。其主要临床特征表现为低钙血症、高磷血症及尿钙排泄增加。该疾病最常见于颈部手术后的患者,约占全部病例的75%,而非手术原因包括遗传、自身免疫或特发性因素等则占剩余部分。根据欧洲流行病学荟萃分析数据显示,此病症的患病率约为每十万人中三十二例。该疾病对全身多器官系统产生广泛影响,引发包括躯体症状、认知障碍和情感问题在内的多种临床表现。这些症状可能持续存在且严重影响患者日常生活质量。长期并发症还可能累及重要器官功能,甚至危及患者生命。 目前临床标准治疗主要依赖活性维生素D与口服钙剂联合方案,治疗目标是将血钙浓度维持在参考范围下限,同时确保患者不出现低钙血症相关症状或体征。然而现有治疗手段存在明显局限性,许多患者难以将血清钙和尿钙水平稳定在正常范围内,持续受到严重并发症和致残性症状的困扰。特别值得注意的是,部分患者在传统治疗方案下仍无法达到满意控制效果,反而出现医源性症状及以肾脏损害为主的并发症,包括肾钙质沉着、肾结石和慢性肾脏病等。基于这些临床挑战,国际工作组2022年指南与欧洲内分泌学会专家共识均明确建议,对传统治疗反应

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