更年期是女性生命中的重要转折期，伴随着卵巢功能衰退，雌激素水平下降，导致多种生理和心理症状出现，如潮热、失眠、情绪波动及生活质量下降。当前，治疗更年期症状的方案包括激素替代治疗及非激素疗法，生活方式干预如体育锻炼和饮食调控同样被证实具有积极作用。

间歇性禁食（Intermittent Fasting，IF）及限时进食（Time-Restricted Eating，TRE）近年来受到关注，因其在改善代谢健康、抑制炎症反应及诱导细胞自噬方面展现出潜力。自噬作为细胞自我清理机制，对于调节免疫和延缓衰老具有关键作用。女性更年期后，雌激素下降导致自噬功能受损，可能加剧症状。运动和TRE均能激活AMPK信号通路，抑制mTOR通路，促进自噬，从而在分子水平改善更年期相关病理状态。 尽管运动改善更年期症状的效果已有研究支持，但TRE联合运动在此群体中的潜在协同效应尚未被充分探讨。

本研究为为期12周的准随机对照试验，纳入54名年龄41至61岁、更年期或围绝经期、活动量较低的女性。参与者依据意愿及轮换顺序分为运动组（仅运动，n=30）和组合组（运动+限时进食，n=24）。运动干预包括每周两次的中等强度有氧及阻力循环训练，采用MILON设备系统完成。限时进食要求参与者每日8小时内进食，自由选择开始时间，其他饮食习惯不做限制。

图：流程图

主要评估指标为更年期量表（Menopause Rating Scale，MRS）及更年期特异性生活质量量表（Menopause-Specific Quality of Life Questionnaire，MENQOL）。次要指标包括生活满意度量表（SWLS）、疲劳评估量表（FAS）、心理健康问卷（GHQ-12）、睡眠质量单项量表（SQS）、淋巴细胞/单核细胞比率（LMR）及体质指数（BMI）。 血样采集在禁食10小时后进行，分析免疫炎症指标LMR。统计分析采用非参数方法及多元回归模型，控制年龄、BMI及LMR变化等潜在混杂因素。

结果显示，组合组在MRS总分及心理、体征亚维度均显著下降，改善幅度大于运动组（P均<0.01），提示症状缓解更明显。MENQOL生活质量问卷显示，组合组的心理社会和身体亚维度评分显著下降，生活质量提升优于运动组（P<0.05）。 LMR的变化与MRS总分及心理亚维度呈正相关，提示炎症水平升高可能加重症状，而TRE似乎能缓冲这一影响。

表：饮食和/或运动对结局指标的影响

组合组生活满意度（SWLS）显著提高，心理健康（GHQ-12）和精神疲劳（FAS精神）显著改善，运动组无类似变化。两组均未见尿生殖系统症状和性功能相关指标显著改善，可能因缺乏针对性骨盆底肌锻炼及干预周期较短。

表：TRE对结局指标的影响

总之，限时进食联合运动是一种安全、经济且易于实施的生活方式干预策略，可有效缓解更年期症状，提升生活质量和心理健康，优于单纯运动。该组合方案可为更年期女性提供新的非药物辅助治疗选择，有望被纳入临床健康管理指导。

原始出处

Jóźwiak, B.; Szulc, A.; Laudańska-Krzemińska, I. Time-Restricted Eating Combined with Exercise Reduces Menopausal Symptoms and Improves Quality of Life More than Exercise Alone in Menopausal Women: A Quasi-Randomized Controlled Trial. Nutrients 2025, 17, 3274. https://doi.org/10.3390/nu17203274

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Tags： 更年期不适别硬扛！Nutrients：限时进食 + 运动，比单纯运动更能缓解潮热、失眠，12 周有效