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Nutrients:土耳其版正念饮食行为量表的信效度验证

来源 2025-09-29 12:08:41 医疗资讯

肥胖及超重已成为全球重要的公共健康问题,尤其在土耳其,随着生活方式变化,相关发病率逐年上升。正念饮食(Mindful Eating)作为一种促进健康饮食习惯和体重管理的创新理念,日益受到关注。正念饮食强调在当下专注于食物的感官体验,非评判地觉察进食过程中的饥饿与饱腹信号,以及情绪和思维对饮食的影响,而非被外界环境因素左右。相关干预研究表明,正念饮食可有效减少暴饮暴食、情绪性进食及对外部饮食提示的敏感度,有助于预防体重增加和饮食失调。

尽管已有多种正念饮食评估工具,如Framson等人开发的Mindful Eating Questionnaire (MEQ)和Mindful Eating Scale (MES),但这些工具存在维度混合、条目过长或文化适应性不足的问题。Winkens等人提出的MEBS聚焦于正念饮食的注意力成分,抛弃情绪性和外部饮食因素,使测量更为精准且条目较短,适合临床评估。鉴于饮食行为深受文化、社会环境及传统习惯影响,开发符合土耳其文化语境的正念饮食评估工具尤为重要。

土耳其版正念饮食行为量表(Mindful Eating Behavior Scale, MEBS)首次在土耳其成人中进行语言学与心理测量学验证,展示了优良的内部一致性(Cronbach's α=0.855)和良好的重测信度(r=0.821)。通过探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)确认了原版的四因子结构,且各项统计指标均显示模型适配良好。该量表独立测量了专注饮食、饥饿与饱腹感信号、带意识的饮食以及无分心饮食行为,填补了土耳其文化中缺乏正念饮食评估工具的空白,为临床和研究提供了有力工具。

本研究采用横断面设计,于2023年9月至12月在土耳其伊斯坦布尔招募397名18-65岁成人参与者,通过滚雪球抽样法涵盖不同社会经济及教育背景。研究分三阶段:第一阶段进行量表的语言学翻译、反向翻译及文化适应,并由专家小组评估内容效度;第二阶段采用心理测量学方法实施探索性和验证性因子分析,检验量表结构及内部一致性;第三阶段进行50人样本的测试-重测信度评估,间隔四周。排除有慢性疾病需特定饮食、心理障碍、进食障碍、孕产妇及未同意参与者。所有数据通过安全在线平台采集,确保数据标准化。 MEBS由17个条目组成,采用5点李克特量表评分。包括四个子维度:专注饮食(5项)、饥饿与饱腹感信号(5项)、带意识的饮食(3项,反向计分)和无分心饮食(4项,反向计分)。评分时各子量表独立计算总分,不建议合并总分。缺失数据处理原则为每个子量表缺失超过20%则剔除,剩余缺失采用均值填补。

图:研究流程图

结果显示,参与者中女性占61.2%,男性占38.8%,平均年龄28.8±9.71岁。数据满足因子分析假设,KMO系数为0.85,Bartlett球形检验显著(χ²=2960.80,p<0.05),适合因子分析。EFA和PCA均支持四因子结构,累计解释变异64.01%,因子载荷介于0.50至0.85间。进一步PAF伴Promax旋转确认因素结构稳健,解释变异达65.6%。

图:成人正念饮食行为量表四因素结构的CFA路径图

CFA显示模型拟合良好(χ²/df=3.147,CFI=0.918,GFI=0.910,RMSEA=0.074,SRMR=0.069),因子间相关度中等(0.20至0.56),适配指标均达到推荐标准。 量表整体Cronbach's α为0.855,四个子量表内部一致性均超过0.70(最低为无分心饮食0.723,最高为饥饿与饱腹感信号0.865)。测试-重测信度良好(ICC=0.821)。项与总分相关系数范围0.258至0.659,显示良好项目区分度。分半信度和Spearman-Brown系数均支持量表内部稳定性。

表:CFA标准化因子载荷及模型参数

综上,本研究将MEBS引入土耳其文化背景,经过严谨的语言学和统计学验证,确认其作为评估土耳其成人正念饮食行为的有效工具。量表保持原版四因子结构,体现了跨文化的结构一致性。较高的内部一致性和良好的模型拟合指标表明该工具可靠且适用于土耳其成年人群。然而,量表中特别是“无分心饮食”维度得分相对较低,提示在促进饮食专注方面存在提升空间,符合现有文献中对饮食分心与摄食量增加的认识。 本研究样本较原始荷兰样本年轻,且男女比例均衡,可能影响响应模式,解释了部分信度差异。

未来研究应扩大样本范围,涵盖不同地区及文化层次,以增强推广适用性。此外,本研究未纳入与其他饮食或正念量表的收敛效度和区分效度验证,亦未关联BMI等外部指标,建议后续深入验证。 MEBS专注于注意力维度,有助于区别正念饮食与情绪性或外部饮食行为,为临床干预与机制研究提供精细化工具。该量表简洁实用,便于在临床、公共卫生及数字健康平台中推广使用,支持开展正念饮食相关的体重管理及饮食行为改善干预。

原始出处

Dinç, Ö.; Akal Yıldız, E.; Okburan, G.; Buyuktuncer, Z. Validity and Reliability of the Turkish Version of the Mindful Eating Behavior Scale. Nutrients 2025, 17, 3083. https://doi.org/10.3390/nu17193083

本文相关学术信息由梅斯医学提供,基于自主研发的人工智能学术机器人完成翻译后邀请临床医师进行再次校对。如有内容上的不准确请留言给我们。

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