鼻咽和鼻腔的微生物群落在儿童呼吸道免疫防御中发挥关键作用，稳定的微生态有助于抵御致病菌入侵，维护呼吸系统健康。此前研究表明，这些区域的微生态失衡与多种儿童呼吸道疾病相关，如腺样体肥大、慢性鼻窦炎等。然而，对于健康儿童鼻咽及鼻腔微生物组的正常构成及其动态变化，尤其是在新冠疫情这一特殊公共卫生事件中的影响，相关研究较为有限。 2020年初，世界卫生组织宣布COVID-19为全球公共卫生紧急事件，疫情期间戴口罩、减少社交接触成为防控关键措施。这些隔离措施虽有效降低病毒传播，却也可能影响儿童鼻咽与鼻腔的微生物多样性和生态平衡，有待深入探讨。

近期，发表World Journal of Pediatrics杂志的一项研究，首次比较了新冠疫情前后健康儿童鼻咽与鼻腔微生物组的变化，揭示了疫情隔离措施（如戴口罩）对局部微生态的影响，发现疫情期间微生物多样性显著下降，可能导致微生态失衡并增加呼吸道疾病风险。

研究为回顾性分析，时间跨度从2019年2月至2021年8月，招募年龄4至8岁、无腺样体肥大的健康儿童。研究分为两组：疫情前未戴口罩组（2019年2月至7月）与疫情期间戴口罩组（2021年7月至8月），各组各采集鼻咽和鼻腔粘膜拭子样本。通过16S rRNA基因高通量测序技术，分析微生物多样性及组成变化。 样品经DNA提取后，使用针对细菌16S rRNA基因V3–V4区的特异性引物进行PCR扩增，随后进行Illumina MiSeq测序。利用Shannon指数和Simpson指数评估α多样性，主坐标分析（PCoA）结合加权UniFrac距离评估β多样性。统计学上采用t检验、Welch’s t检验及方差分析等方法评估组间差异。

结果显示，究共纳入10名儿童，采集20份样本，分别对应鼻咽与鼻腔，疫情前后各5份。年龄、性别在组间无显著差异。总计获得超过80万条有效序列，识别出1837个操作分类单元。 疫情期间（戴口罩组）儿童鼻咽及鼻腔微生物群落的丰富度和多样性显著降低，Shannon和Simpson指数均提示多样性下降（P < 0.05）。

在微生物组成方面，鼻咽微生物以厚壁菌门（Firmicutes）为主，鼻腔微生物以变形菌门（Proteobacteria）主导，疫情前后总体分布较为稳定。 疫情期间鼻咽主要优势菌属为棒状杆菌属（Corynebacterium）和莫拉菌属（Moraxella），疫情前则以假单胞菌属（Pseudomonas）和棒状杆菌属为主。鼻腔则显示Moraxella和Corynebacterium优势增加，Pseudomonas显著减少。

特定微生物门类如蓝藻/叶绿体类（Cyanobacteria/Chloroplast）、拟杆菌门（Bacteroidetes）以及平板菌门（Planctomycetes）在疫情期间降低，提示隔离与减少户外活动可能导致微生态失衡。 PCoA分析显示疫情期间样本间微生物组结构差异减小，个体间差异趋于一致，反映微生态多样性整体降低。

佩戴口罩前后（NPsM 与 NPwM）儿童的鼻咽部微生物群多样性分析

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