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三阴性乳腺癌(TNBC)是乳腺癌中恶性程度最高、预后最差的亚型,因缺乏激素受体及HER2表达,传统靶向治疗受限。新辅助治疗作为局部晚期或可手术TNBC的重要治疗策略,旨在通过术前系统治疗实现肿瘤降期、提高保乳率,并为病理完全缓解(pCR)评估及后续治疗决策提供依据。近年来,随着免疫检查点抑制剂的临床突破,TNBC新辅助治疗已从单纯化疗迈入"化疗+免疫"的联合治疗时代。
《2025年CSCO乳腺癌诊疗指南》基于最新循证医学证据,系统梳理了TNBC新辅助治疗方案:在化疗框架中,紫杉类联合蒽环或铂类的方案(如TAC、TP)仍为基石;而免疫治疗(PD-1抑制剂)的加入显著提升了pCR率,成为无禁忌证患者的优先推荐。本表格整合指南Ⅰ-Ⅲ级推荐方案,涵盖传统化疗及免疫联合策略,为临床个体化治疗选择提供快速参考。

参考来源:《中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南(2025年)》
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