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亮点速览 副甲状腺功能异常对骨质影响复杂且多样:副甲状腺激素(PTH)的过多或缺乏均能导致骨代谢紊乱,进而影响骨结构、骨密度及骨折风险。 手术干预仍为副甲状腺疾病骨质病变的“金标准”:针对甲状旁腺功能亢进,手术切除显著改善骨密度并降低骨折风险;而药物治疗(如钙调素受体激动剂和抗吸收药)为术后或非手术患者提供重要补充选择。 针对慢性肾病相关骨病的治疗正在快速演进:新型钙调素受体激动剂、抗骨吸收药及骨形成药物为提高骨质量和防止骨折提供了更多可能,但相关研究尚需加深。 副甲状腺异常与骨病:最新综合综述 副甲状腺疾病在骨代谢中的作用备受关注。近期,发表在Endocrine Reviews杂志上的这篇综述,全面系统地总结了甲状旁腺疾病从基础病理学、临床表现,到诊断与治疗的最新进展,特别聚焦于骨骼系统的影响和变化。本文由希腊雅典医学院和意大利罗马健康科学中心联合多个机构的专家团队完成,力求为临床医生和研究者提供基于流行病学、外科治疗及新药物研发成果的最新证据。 一、研究背景:PTH与骨代谢的核心联系 PTH作为调节钙磷代谢和骨重塑的关键激素,准确维持血钙在狭窄范围内(1.1-1.3 mmol/L)
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