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肺部疱疹病毒,尤其是HSV-1、CMV在重症肺炎患者的下呼吸道中高频存在,却缺乏针对其临床特征与预后影响的全面评估。本文报道一项涵盖17个医疗中心、共1737例严重肺炎患者的回顾性临床宏基因组研究,发表于《Critical Care》2025年第29卷254页。研究利用支气管肺泡灌洗液(BALF)进行宏基因组检测,分析多种疱疹病毒(HSV-1、CMV、EBV、HHV-6B、HHV-7等)在严重肺炎患者中的检出频率及其对28天病死率的影响,并通过37中心前瞻性队列验证核心发现。结果显示疱疹病毒单独检出未显著影响死亡率,但HSV-1与CMV共检出显著提高死亡风险,为临床治疗和预后评估带来新视角。
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