数据显示，我国成年人高尿酸血症患病率为14%，且呈年青化趋势。在全平易近存眷健康、防控“三高”的今天，这个被称为“第四高”的代谢性疾病正引起"大众,"的广泛存眷。

　　众所周知，高尿酸血症与痛风的产生、炊事及生活方法等密切相干。喝啤酒、吃海鲜会让尿酸升高，这已经不是什么新鲜事，但你知道吗？高果糖食物也是导致尿酸升高的重要身分。越来越多研究证实，包含鲜榨果汁等在内的高果糖饮食是引起高尿酸血症的原因之一，并与代谢综合征密切相干。

　　果汁不是很健康吗？！

　　“血尿酸值521μmol/L（微摩尔/升）？”28岁的法度榜样员张磊（化名）盯着体检申报上的数字惊呼“是不是搞错了。”

　　“我日常平凡也不喝酒，海鲜吃的也不多，尿酸怎么会这么高？”这个自夸为健身达人的年青人，天天雷打不动完成健身筹划后，总会用一杯鲜榨果汁犒劳本身。

　　当大夫告诉他，是活动后喝果汁的习惯导致他尿酸升高时，张磊傻了眼：“果汁不是很健康吗？”

　　其实，这类情况正在不少病院内渗出科“上演”。“很多高尿酸血症和痛风患者不喝酒，却在会餐时毫无顾忌地喝果汁饮料。”北京大年夜学人平易近病院内渗出科副主任医师周灵丽太息，当体检申报摆在面前时，他们才意识到，避开了啤酒、海鲜的风险，却被养分果汁“背刺”。

　　“尿酸是人体嘌呤代谢的产品，会经由过程肾脏和肠道渗出到体外，当尿酸生成过多或渗出削减时，血液中的尿酸程度就会升高，从而导致高尿酸血症，而高尿酸血症是痛风产生的病理基本。”周灵丽解释道。

　　那么，果汁这类看似无害的“天然”饮品，为何会成为新的风险推手？

　　谜底藏在被丢弃的果渣里——“很多患者认为果汁是生果的精华，实则不然。”北京市昌平区病院内渗出科副主任医师于大年夜红告诉记者，鲜榨果汁只保存了生果中的果糖、水分和部分维生素，而能延缓糖接收的纤维素却被丢弃。例如1杯橙汁（约240毫升）的果糖含量相当于3个鲜橙，但饱腹感却不如直接食用鲜果，这轻易让身材在不知不觉中摄入大年夜量果糖。

　　“和葡萄糖不一样，果糖代谢有本身的‘快速通道’。”周灵丽介绍，“果糖进入人体后直达肝脏进行代谢，过程中会快速消费细胞内的磷酸基团，促使大年夜量单磷酸腺苷转化为尿酸前体物质，相当于为尿酸供给了‘弹药’。”而恰是这种代谢特点，使得果糖成为现代饮食中隐形的尿酸催化剂。

　　跳出“甜美陷阱”

　　“恰当的活动可以改良身材健康和代谢。”周灵丽建议，每日20~30分钟即可，强度不宜过大年夜。“关节已存在尿酸结晶者需避免激烈活动，以防出现急性炎症。”姜冬青弥补道。

　　记者在超市里看到，货架上摆放了不少写着“0蔗糖”“鲜果萃取”的饮品。可拿起一瓶标明应用鲜果萃取的果汁时，配料表第二位清楚写着“果葡糖浆”。而旁边一款标注“0添加蔗糖”的乳酸菌，经专业机构监测得知，单杯糖含量达24克（约6块方糖）。

　　“有些‘0蔗糖’其实就是果糖。”中国农业大年夜学食物学院养分与食物安然系副传授范志红解释，“如今不少饮料、甜食甚至一些所谓的健康食物，都爱好用果糖或果葡糖浆来增甜，一是口感更清甜，更重要的是可以贴上‘无蔗糖’的标记。”

　　而果糖的甜度大年夜约是蔗糖的1.7倍，是甜味最强的天然糖类之一。从果汁饮料到松软糕点，从甜美冰激凌到清甜果酒，果糖已成为重要甜味剂，广泛添加到各类食物中。

　　果糖如斯广泛，为何我们日常生活中难以在食物配料表中看到它的身影呢？于大年夜红告诉记者，果糖经常会换个“马甲”，作为添加剂的果糖不是从生果中提取的天然果糖，而是由高果糖浆和玉米糖浆等制造的人造果糖。“在购买食物时须要看食物配料表，假如有结晶果糖、果葡糖浆、高果糖玉米糖浆（高果糖浆）、葡萄糖异构糖浆等名称，即表示添加了果糖。”

　　在花费者对健康需求日益进步的今天，“控糖”已经成为新时尚，一些商家经由过程精心设计的包装暗示其产品的天然、健康属性，却克意弱化了对果糖等非蔗糖含量的提示。

　　不仅如斯，我们的味觉有时也在“欺骗”本身：一些并不是很甜的食物实际上可能是“糖分炸弹”。“为了保持口感松软，糕点中可能添加大年夜量的果葡糖浆和麦芽糖。然则因为大年夜量油脂和盐分的存在，它们可能吃起来并不甜。”日照市人平易近病院临床养分科主治医师陈垚说，出于提鲜增喷鼻的推敲，日常平凡作为咸味调节剂的辣酱、胡椒酱、蚝油等，也会添加大年夜量糖分，“比如每100克胡椒酱约含糖18克，每100克蚝油的含糖量更是有20克以上”。

　　果糖的“甜美陷阱”，能跳出来吗？“要学会看配料表！”山东大年夜学第二病院内渗出代谢科副主任医师姜冬青把这个过程分为两步，一是精准辨认果糖“马甲”，留心配料表中是否有果糖、果葡糖浆、玉米糖浆、浓缩果汁等字样；二是根据配料表中的成分分列次序断定含量，“果糖或其变体涌如今前几位，解释该食物中果糖的含量较高”。

　　限制摄入果糖并不是不吃生果

　　国度卫生健康委宣布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》（以下简称《指南》）提到，果糖可诱发代谢异常，并引起胰岛素抵抗，具有潜在诱发尿酸程度升高的感化，应限制果糖含量较高的食物，如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等。

　　《指南》中也提到，尽管生果中含有果糖，但生果中的维生素C、黄酮、多酚、钾、炊事纤维等养分成分可改变果糖对尿酸的影响感化，是以生果的摄入量与痛风无明显相干性。建议天生成果摄入量为200克到350克。

　　而面对网上一些自媒体传播鼓吹的“等痛风发生发火再治疗”“越多活动越不轻易尿酸高”“素食可降尿酸”等认知误区，采访中，专家也给出建议。

　　山东大年夜学第二病院肾内科副主任医师宋燕弥补道：“生果榨汁后，原师长教师果里的果糖离开了炊事纤维的束缚，从内源性糖变成游离糖，更轻易被人体接收。”

　　“治疗高尿酸血症、痛风等相干疾病并非一日之功。须要长时光的生活方法改变和相干药物控制。”姜冬青说。

　　“控制尿酸最重要的环节就是饮食。”周灵丽提示，在均衡饮食的基本上，食材选摘要留意嘌呤含量。“常见的低嘌呤食物有米面、乳类、鸡鸭蛋、蔬菜、坚果等。高嘌呤食物包含动物内脏、虾蟹、海鲜浓汤、菌类、海藻类、豆成品等，高尿酸血症患者应当限制食用高嘌呤食物。”

　　选用科学的手段对食物进行烹调也可以有效控制尿酸。于大年夜红建议，在烹调肉类食物时，可先用热水将肉焯一下或完全煮熟，然后弃汤再烹调，如许能使肉中的嘌呤含量削减50%以上。饮食搭配方面，宋燕建议可以参考地中海炊事和DASH炊事，前者重视全谷物和坚果弥补，后者强调低脂乳成品搭配。

　　果糖是一种广泛存在于生果、蜂蜜中的单糖。

　　多喝水老是有好处的。于大年夜红表示，人体内尿酸有三分之二可随尿液排出，是以多饮水可促进尿酸渗出。每日应规律饮水2000毫升到2500毫升，优先选用矿泉水或白开水。“恰当喝一些碱性液体也可促进尿酸的排出，淡茶、无糖咖啡及苏取水都是很好的选择，但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等。”

　　“限制摄入果糖并不是不克不及吃生果，而是尽可能选择嘌呤、果糖及葡萄糖含量较低，维C和钾离子含量较高的生果”。周灵丽介绍，樱桃、石榴、柠檬、橙子等都是不错的选择，而椰子、牛油果、桂圆这类嘌呤和果糖含量较高的生果则要限制食用。

　　专家表示，尿酸治理是贯穿毕生的健康课题，须要患者对高尿酸血症及其激发的相干疾病建立精确的认知。唯有饮食、活动、生活习惯的体系调节，才能实现人体代谢均衡的持久维系，达到帮助控制疾病产生成长、慢慢改良体质的目标。

　　（记者 秦伟利 通信员 王雪峰 孙闻阳）

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